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2023年住院医师规培(儿科)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]抽动秽语综合征的发病机制是A. 多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)的功能增强B. 多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)的功能减低C. 胆碱能神经元功能增强D. 胆碱能神经元功能减低E. 肾上腺素能神经元功能增强 正确答案:A多巴胺能神经元的功能增强 2.[单选题]下列哪种改变不属于类风湿性关节炎A. 发热、乏力、纳呆B. 类风湿因子及抗核抗体阳性C. 肝脾淋巴结肿大D. 早期X线表现以骨质破坏为主E. 关节酸痛以小关节为主 正确答案:D早期X线表现以骨质破坏为主 3.[单选题]女婴胎龄34周，因宫内窘迫行剖宫产，生后，3h呻吟，青紫明显，进行性呼吸困难A. 新生儿窒息B. 新生儿呼吸窘迫综合征C. 新生儿感染性肺炎D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)E. 新生儿湿肺症 正确答案:B新生儿呼吸窘迫综合征 4.[多选题]下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现A. 生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性B. 胃蠕动波从左季肋向右上腹移动C. 呕吐物(vomit)为黄绿色胆汁D. 右上腹橄榄状肿块E. 可伴黄疸 正确答案:ABDE生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性 胃蠕动波从左季肋向右上腹移动 右上腹橄榄状肿块 可伴黄疸 5.[单选题]腺病毒肺炎最易出现的并发症是A. 张力性气胸B. 心力衰竭C. 肺脓肿D. 肺大泡E. 脓气胸，脓胸 正确答案:B心力衰竭解析：腺病毒肺炎为腺病毒所致。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎。本病多见于6月～12岁，起病急，表现稽留高热发，萎靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧烈，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、以绀等。肺部体征出现较晚，发热4～5日后始闻湿啰音，病变融合后有肺实变体征。X线特点为四多三少两一致、即肺纹理多；肺多肿多；大病灶多；融合病灶多。圆形病灶少；肺大泡少；胸腔积液少。X线与临床表现一致。以后易见心力衰竭、惊厥等合并症。 6.[单选题]房颤发生后易引起哪种并发症A. 严重心力衰竭B. 肺内感染C. 神志模糊D. 体循环动脉栓塞E. 抽搐 正确答案:D体循环动脉栓塞解析：房颤时易有左心房血栓形成，并可脱落，故体循环动脉栓塞是房颤的常见并发症。 7.[单选题]食物过敏是A. 食物蛋白引起的异常免疫反应B. 肠道组织的过敏反应C. 先天性代谢异常D. 非免疫性炎症反应E. 对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受 正确答案:A食物蛋白引起的异常免疫反应解析：支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是长期规则吸入糖皮质激素。 8.[单选题]下列哪项不符合SLE的血液系统改变A. 白细胞减少B. 血小板减少C. 自身免疫性溶血性贫血D. 正色素细胞性贫血E. 类白血病样改变 正确答案:E类白血病样改变 9.[多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是()A. 生长发育落后B. 高氯性酸中毒(hyperchloremic acidosis)C. 肾性佝偻病D. 高血钾E. 碱性尿 正确答案:ABE生长发育落后 高氯性酸中毒 碱性尿解析：各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后，高氯性酸中毒，碱性尿，高血钾在Ⅳ型RTA存在，其他各型均为低血钾，Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。 10.[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括：A. 恶心、呕吐B. 反酸、烧心C. 贫血D. 右季肋部痛E. 上腹部痛 正确答案:D右季肋部痛解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。 11.[多选题]下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是A. 2个月出现颈椎前凸B. 3个月出现颈椎前凸C. 1岁出现腰椎前凸D. 6个月出现胸椎后凸E. 7个月出现胸椎后凸 正确答案:BCD3个月出现颈椎前凸 1岁出现腰椎前凸 6个月出现胸椎后凸 12.[单选题]下列哪项不是小儿低血糖的常见病因A. 早产儿及小于胎龄儿B. 糖尿病母亲娩出儿C. 先天性肾上腺皮质增生症D. 胰岛细胞腺瘤E. 糖原累积病 正确答案:C先天性肾上腺皮质增生症解析：低血糖症是小儿时期最常见的代谢紊乱之一，如持续时间过长或反复发作，即会造成不可逆脑损伤，婴幼儿对之尤为敏感，故及时诊断