2023年住院医师规培(神经外科)考试历年难点与易错点考核试题1答案解析.docxVIP

2023年住院医师规培(神经外科)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]引起主动脉瓣关闭不全的病因是A. 风湿性心脏病B. 主动脉夹层动脉瘤C. 马方综合征(Marfan＇s syndrome)D. 细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)E. 以上都是 正确答案:E以上都是 2.[多选题]椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是：A. 体象障碍B. 耳鸣C. 交叉性感觉障碍D. 交叉性运动障碍E. 纯运动性失语 正确答案:AE体象障碍 纯运动性失语 3.[多选题]感染性休克(stubborn shock)时的救治包括A. 改善微循环(improving microcirculation)B. 去除病因及感染灶C. 选择合适的抗菌药物D. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素E. 营养支持 正确答案:ABCDE改善微循环 去除病因及感染灶 选择合适的抗菌药物 必要时应用足量的肾上腺皮质激素 营养支持解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。 4.[单选题]进行二尖瓣替换(mitral valve replacement)手术时，容易损伤哪支冠状动脉A. 右冠状动脉B. 对角支C. 前降支D. 回旋支E. 左冠状动脉主干 正确答案:D回旋支 5.[单选题]急救复苏时心外按压次数与人工呼吸(artificial respiration)次数比A. 15:2B. 15:1C. 5:1D. 5：2E. 12:1 正确答案:A15:2解析：每次通气停顿后，需连续几次按压后脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《2000国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定，气道建立之前，无论单人或双人实施复苏救治，心脏按压／通气比例均要求为15:2。 6.[单选题]颈部交感神经损伤的临床表现为A. 呼吸困难B. 声音嘶哑C. 肩下垂D. 上睑下垂E. 上臂下垂 正确答案:D上睑下垂 7.[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起A. 10日内B. 15日内C. 30日内D. 60日内E. 90日内 正确答案:C30日内 8.[单选题]口服胆囊造影术可达到下列何种目的A. 了解胆囊浓缩和收缩功能B. 明确肝内病变的范围和性质C. 明确梗阻性黄疸的原因和部位D. 了解胆囊切除术后胆道情况E. 胆道显影同时也可显示胰管 正确答案:A了解胆囊浓缩和收缩功能 9.[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是A. 16周岁至40周岁B. 18周岁至28周岁C. 18周岁至45周岁D. 18周岁至55周岁E. 18周岁至60周岁 正确答案:D18周岁至55周岁 10.[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区(autonomous region)、直辖市的疫区A. 北京市政府B. 国务院C. 卫生部D. 全国人民代表大会E. 北京疾病控制中心(center of disease control) 正确答案:B国务院 11.[单选题]肾挫裂伤的临床特点，下列错误的是A. 约占肾损伤的10%，分为不完全性(complete)挫裂伤和完全性(complete)挫裂伤B. 包膜下血肿或形成肾周血肿C. 有明显的肉眼血尿，腰部可触及肿块D. 无尿外渗或有尿外渗E. 必须手术治疗 正确答案:E必须手术治疗 12.[单选题]胰腺癌最常见的临床表现为A. 腹痛，黄疸，消瘦B. 腹痛，休克，黄疸C. 腹痛，腹胀，呕吐D. 腹痛，寒战高热，呕吐E. 消瘦，便秘，呕吐 正确答案:A腹痛，黄疸，消瘦 13.[单选题]颈部单纯食管损伤的严重并发症为A. 皮下气肿B. 呼吸困难C. 易导致出血D. 导致颈部严重感染E. 声音嘶哑 正确答案:D导致颈部严重感染 14.[单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是A. 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍B. 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍C. 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的D. 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大E. 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损 正确答案:B髓外肿瘤早期常有排便功能障碍解析：髓内肿瘤早期即有膀胱