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XXXX市中医院
感染科病区应急演练记录
演练标题
发热门诊发现猴痘病例应急处置演练
演练地点
感染科病区
演练时间
2023-08-09
记录人
XXX
组织考核人员
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演练内容
感染性疾病科门诊接诊一位疑似猴痘的患者,立即安置患者于单间隔离病房、报告科主任及护士长。经医生询问患者流行病学史、临床表现,给予患者体格检查和猴痘病毒核酸、抗体等相关检查和对症治疗,最终检验结果猴痘病毒核酸阳性、确诊患者猴痘。科主任立即上报疾控科,疾控科根据市疾控中心要求安排患者转至周口市第五人民医院。患者转出后对留观室和诊室进行环境表面终末消毒。
演练目的
医务人员熟练掌握发现猴痘病例应急处置流程,以应对院内突发的猴痘病例。
参加人员
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演练场景
场景一:患者女,30岁,因发热,皮疹,淋巴结肿大来我科就诊,值班医生郭医生详细询问患者症状及流行病学史,初步诊断“疑似猴痘病例”,立即安排值班护士A将安置患者于单间隔离病房,同时电话上报科主任和护士长。科主任立即上报院疾控科并指导医生为患者完善相关检查。护士长指导值班护士做好个人防护,处圆帽、防护口罩、隔离衣、靴套、手套外,为患者进行诊疗操作时戴防护面屏和加戴一层手套。 场景二:值班护士A将患者安置隔离留观室单间隔离,向其讲解留观注意事项和疾病的健康教育指导。 场景三:值班医生X医生根据患者病情开好相关检验单。值班护士A为患者采集检验标本,并与检验科工作人员交接标本。 场景四:科主任接检验科电话通知,该患者猴痘病毒核酸检测阳性,结合其流行病学史、临床表现确诊为猴痘。科主任立即上报院疾控科。 场景五:院疾控科主任上报至市疾控中心,并指示将患者转院至周口市第五人民医院。值班护士A与周口市第五人民医院接诊人员交接患者。 场景六:值班护士对污染区环境表面终末消毒。
演练过程
患者女,30岁,因“发热,皮疹,淋巴结肿大”来我科就诊。值班医生详细询问患者症状,体格检查,询问流行病学史,初步怀疑为猴痘。护士安置患者于单间隔离病房,并告知患者猴痘具有传染性,所以不能随意离开病房,防止传染给被人。身上的皮疹不能抓挠,以防感染。要注意个人卫生,如果皮肤有破损要及时消毒。同时值班医生立即打电话上报科主任及护士长。医生为患者开好相关检查单交给护士。护士穿好防护服,戴医用防护口罩,防护面屏,佩戴双层橡胶手套为患者采集核酸并抽血。操作完成后,电话通知检验科,检验科工作人员前来收集标本并做好交接。 科主任接检验科电话通知,该患者确诊为猴痘。科主任立即如实上报给疾控科。 疾控科联系周口市第五人民医院,立即为患者安排转院。 我科护士及护士长严格执行标准预防,采取接触传播和经飞沫传播的隔离与预防措施,佩戴一次性乳胶手套,N95口罩,防护面屏,一次性隔离衣,为留观室做终末消毒处理。最后,护士长对本次演练做总结。
效果评价
人员分工及履职
合理分工,现场职责清
应急技术操作
应急操作不熟练
设备药品及物资
充足有效
应急设备
完好备用状态
个人防护
个别人员防护不到位
演练的预期目的
达到预期目的
演练结束后的处理
整理归位,无遗漏(指药品,物资及时补充,设备清洁消毒,必要的指示)
急救与协作意识强
急救与协作意识弱
存在问题
1、护士为患者采样时未佩戴双层橡胶手套。 2、医生问患者流行病学史,询问内容不完整。 3、猴痘相关护理知识,给患者健康宣教不到位。
改进措施
1、落实标准预防措施,预到突发不明原因传染病,为患者诊疗护理时要戴双层橡胶手套和防护面屏,做好个人防护,落实接触隔离和飞沫隔离措施。 2、留观期间做好患者人文关怀和健康宣教。
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