医技科室建设现状与趋势.pdf

医技科室建设现状与趋势医技科室建设现状与趋势 目前，很多医院没有对医技科室进行整体的规划设计，致使医技用房改扩建 过程中困难重重，尤其是放射影像、核医学等科室表现最为突出 概念：理解不同、功能明确 对于 “医技”的概念，不同建筑师、设计师有着自己不同的理解，且对其用途 和轮廓都有着清晰的认识。 《综合医院建筑设计规范》（2010报批稿）中的医技科室包括：药剂科、检 验科、医学影像科、放射科、核医学、超声科、病理科、中心供应、输血科等。 而有些设计师常把手术部也列入医技范围内。 一些大型综合医院会设置专门的医技部，医技部主要是指运用专门诊疗技术 或设备，协同或辅助临床各科诊疗疾病的技术科室。 另一些医院可能不设专门的医技部，但是一定会存在或分散或集中式的医技 科室。 圣帝国际建筑工程设计有限公司时治宇表示： “我们经常提到的医技科室， 是指运用专门诊疗技术或设备，协同临床各科来对疾病进行诊断和治疗的部门。” 此外， “在一些医院中，通过一些仪器的诊断和治疗，也称为特诊，就是特别诊 断、特别检查的意思，比如B 超、脑电和心电等检查都称为特诊。” 广州市设计院首席室内设计师沈奇将医技科室分为4 类： “一是为临床提供 诊断依据的科室，这里面就包括检验科、生化科、病理科、核医学科等。二是向 临床提供辅助治疗手段的科室，理疗科、针灸科、放疗科、营养科等。三是向临 床提供治疗、物质保障的，这里面主要是消毒供应室，医疗器械设备维修。四是 既能为临床提供诊断依据，又能对一些疾病提供独立治疗的科室，包括放射科和 超声科。” 而清华大学建筑设计研究院副院长刘玉龙说： “我国的医院医疗功能单元主 要分为门诊、医技、住院三个部分。医技这个叫法是中国式的，而在美国的医院 基本以治疗和住院为主，会另设手术、影像等部门。医院的门诊功能大多由私人 医生及社区门诊所承担。在我国一些现代化的大型医院里，更有将各种诊断治疗 设备综合形成一个中心诊疗部门或称为医疗设施中心，国外也有叫中央临床检查 部门的。” 现状：缺乏整体规划 目前，很多医院没有做过医技科室整体的规划设计，在遇到门诊量增加，而 导致原有设备不能满足患者的需求时临时增加设备，所以在医技用房的改扩建过 程中，经常出现见缝插针、四处填补的情况。 山东省建筑设计研究院第六分院副院长程超对记者说， “这种现象在放射影 像、核医学等科室表现最为突出，因为是大型设备，又需要做射线防护，利用原 有建筑改造非常困难，基本是室外单独建设，这样就造成院区内医技科室分散的 情况，使得患者难于找到，给就医造成不便。” 程超进一步解释： “当然，这些医技科室的改扩建也有其自身特点，即建设 过程中尽量不影响到正常运营。但由于它们散布于院区内部的各个角落，影响了 医院的二次改扩建，届时对这些医技科室只能再拆，这必然导致新建工程资金浪 费。 模式：独立设置与结合设置 我国医院中较集中的医技科室设计主要有两种形式，一种是独立的医技楼。 另一种是与门诊部结合设置成门诊医技综合楼。医院根据现有资金、面积条件和 管理形式来确定符合自身需求的形式。 *独立楼，注意空间转换，频繁使用的设备设在一层 建设独立的医技楼通常有这样几种可能： ——随着医院的发展，医疗设备的更新，原来的医技空间已经不能满足现有 的要求了。住院与门诊的改造相对比较容易，而医技的改造更为复杂，所以很多 老医院会另外建一个新的医技楼； ——在一些大型的肿瘤医院，会建设单独的医技楼； ——在国外的医院中会体现为有更为独立的影像中心、核磁共振中心等。 据了解，现在我国，单独建一栋医技楼的情况比较少，因为它需要医院面积 充足，需要更合理的流线设计以及清晰的指示标识。 时治宇坦言： “由于我们的门诊量非常大，空间的转换和较长距离的行走容 易让患者和家属感到不便和厌烦。如果医院想要做独立的医技楼就要设法通过转 移注意力的方式，让患者在空间转换过程中不会感到烦躁，比如一些医院通过塑 造院区的优美环境、设计自身建筑的美观造型、布置连廊内的文化和疾病知识海 报等方式来实现。” 门诊、医技、住院之间如何联系才能减少人流的穿插和提高医务人员的工作 效率呢？ 很多建筑师会不约而同地告诉你这样一个方式 ——通过最合理的平面布置 和交通组织加强它们之间的联系。