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内镜诊疗中心(支气管镜)质量控制及
管理制度
Ⅰ目的
持续提高内镜诊疗质量,保障内镜诊疗安全。
Ⅱ 范围
本制度适用于内镜诊疗中心(支气管镜)。
Ⅲ 制度
一、科主任建立内镜医师资质备案本,包括执业医师资格证
书复印件以备案。
二、科室每月由主治医师职称以上医师科内业务讲课,定期
请医学影像部门指导业务学习,不断提高内镜诊疗质量。
三、每月由科室质控小组成员进行相关专业内镜诊疗随访工
作,查找手术记录,病理结果,上报主任统计数据给予备案。
四、如内镜诊断与临床、病理结果有出入,应及时记录。在
科室周会及时向全科进行通报,总结经验,引以为戒,并提醒当
事人予以重视。
五、对于屡次出现差错、误诊、漏诊的医师,予以科内警告,
并视情节轻重给予相应经济处罚。
六、如因内镜误诊、漏诊给患者造成身心痛苦和经济损失,
按照医院相关规定,给予当事人行政及经济处罚。
七、每年参与省内及国内内镜诊断新技术学习班,提高全科提高全科
医师内镜诊疗技术,紧跟内镜诊疗发展前沿。
Ⅳ 参考依据
《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10
号)
内镜诊疗中心(支气管镜)质量控制及
管理制度
Ⅰ目的
持续提高内镜诊疗质量,保障内镜诊疗安全。
Ⅱ 范围
本制度适用于内镜诊疗中心(支气管镜)。
Ⅲ 制度
一、科主任建立内镜医师资质备案本,包括执业医师资格证
书复印件以备案。
二、科室每月由主治医师职称以上医师科内业务讲课,定期
请医学影像部门指导业务学习,不断提高内镜诊疗质量。
三、每月由科室质控小组成员进行相关专业内镜诊疗随访工
作,查找手术记录,病理结果,上报主任统计数据给予备案。
四、如内镜诊断与临床、病理结果有出入,应及时记录。在
科室周会及时向全科进行通报,总结经验,引以为戒,并提醒当
事人予以重视。
五、对于屡次出现差错、误诊、漏诊的医师,予以科内警告,
并视情节轻重给予相应经济处罚。
六、如因内镜误诊、漏诊给患者造成身心痛苦和经济损失,
按照医院相关规定,给予当事人行政及经济处罚。
七、每年参与省内及国内内镜诊断新技术学习班,提高全科提高全科
医师内镜诊疗技术,紧跟内镜诊疗发展前沿。
Ⅳ 参考依据
《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10
号)
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