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介入科安全管理制度 1、安全管理 (1)、防止接错患者 病人入室后采用“反向询问”、“腕带”两种身份识别方法对手术患者佩戴的“腕带”准确核对患者身份,接患者时做到十查,即查病室床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、是否备皮、术前用药执 行情况、碘过敏试验结果及随带药品。 (2)、防止用错药 ①、严格执 行“三查”、“七对”。 ②、特殊药品用药前请术者核对安瓿上药物名称及剂量。 ③、注意保留安瓿备查。 (3)、避免因物品准备不妥而延误介入手术时间。 (4)、防止导管、导丝或钳头等物遗留于血管或体内 (5)、防止管理不善而造成医疗缺陷 ①、各种急救药品(含毒、麻、限剧药)应有明显标志,用后及时补充,定点放置,专人负责保管。 ②、介入手术过程中因特殊情况必须离岗时,应对本岗中的一切治疗及有关工作进行全面交待。 ③、各项精密、贵重仪器在交接过程中,必须填卡登记并签名。 ④、 手术完毕后应由主管医师详细交待注意事项。 (6)、防止意外和并发症 ①、接送过程中防止撞伤、摔伤患者。 ②、神经外科病人血管内介入治疗时,注意手脚束缚带勿过紧。 ③、造影前,协助检查高压注射器设定程序,以避免压力过大损伤血管。 (7)、防止火灾和爆炸 ①、杜绝室内一切火源,严禁使用明火。 ②、下班(离室)前,关闭所有电源。 2、防止发生院内感染 ⑴、严格限制进入手术间的人员。进入人员戴口罩、帽 子,换鞋、更衣。 ⑵、术中减少不必要的人员流动和谈话,外出必须换外出鞋。 ⑶、术中医护人员加强协作配合,尽量缩短手术时间。 ⑷、医护人员术中应随时注意自己和他人有无违反无菌操作行为,并应及时纠正。 ⑸、定期对医护人员的双手进行细菌检测。 ⑹、连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台应用消毒液擦拭,并行空气消毒。 ⑺、 无菌物品专室专柜存放。 ⑻、对各类消毒灭菌物品和消毒液,定期细菌培养。 ⑼、坚持执行清洁卫生制度,介入导管室定期进行空气消毒,每季度做空气培养 1 次。其他房间如控制室、暗室、洗手间、更衣室、储藏室、杂物间、观察室、清洁间均应定期打扫,保持清洁卫 生。 ⑽、 乙肝、丙肝、戊肝病毒携带者术中、术后注意事项: ①、 手术间内应有红色的血液/体液隔离标记。 ②、敷料、器械应使用一次性用品,用后放入专用袋中,送往焚烧炉焚烧。 ③、术后,污水桶中按 比例例加入消毒液,达到消毒目的之后倒入下水道中。室内设备如器械台、导管床和地面用消毒液擦拭。 ④、 手术间通风,再次进行空气消毒。 ⑤、 工作人员离开前,用消毒液洗手。 谢谢
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