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卵巢癌患者的护理;卵巢左右各一,灰白色,质地韧硬,呈扁平的椭圆形,青春期排卵之后表面逐渐变得凹凸不平,绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢的大小和形状,因年龄不同而异,通常成年女子卵巢4cm × 3cm × 1cm,其大小相当于本人拇指指头大小。;;;;;生育史:卵巢癌患者平均妊娠数低,未孕妇女发病多,说明妊娠可能保护妇女不患或少患卵巢癌,因为妊娠期停止排卵,减少卵巢上皮的损伤。
(1)防感染:住院期间患者及家属发现刀口有渗血,渗液,应及时告知医生更换敷料。
(1)注意休息,勿过度劳累。
(1)指导患者做踝泵运动,并鼓励患者早期下床活动。
(1)注意休息,勿过度劳累。
取下活动性义齿及身上贵重物品
运动量要适当,量力而行循序渐进
位,屈膝,上身前倾,深吸气后再用力咳痰,咳嗽时发出
(5)加强疾病相关知识指导,告知常见的毒副作用及应对措施,取得患者的理解和配合
异常或有内出血及休克
保持心情舒畅,生活要有规律。
(5)加强疾病相关知识指导,告知常见的毒副作用及应对措施,取得患者的理解和配合
(2)腰麻术后6h,或全麻术后清醒者每2h鼓励或协助患者床上翻身一次,指导患者屈伸下肢,活动足趾,握拳和屈臂上肢,练习踝泵运动等。
(3)防盆腔淋巴囊肿:术后早下床活动,交替抬高肢体,促进淋巴回流。
杨雪岭, 张冉, 周永安, 等, 正念冥想训练对门诊癌症患者负性情绪的影响[J] . 中华行为医学与脑科学杂志, , 20 (2): 154- 155.;卵巢癌患者的护理; 1. 饮食指导:
指导病人吃软食,易消化的半流食,如米粥、面条;口服灌肠药的患者服药前3--4小时禁食固体食物,服药后患者可进全流食,术前12小时禁食、4小时禁水。(涉及肠道手术,术前3天进食无渣半流饮食并遵医嘱给肠道抗生素,术前一日进食流质饮食,且晚上要禁食并行清洁灌肠)
;
2. 肠道准备:
一般病人术前1天进适量易消化半流饮食,术前12h禁食,4h禁水。
(1)口服灌肠药清肠法:和爽、舒泰清
舒泰清:4盒,术前一日下午15时开始,一盒加入3000ml水中,3-4个小时喝完。服药前3-4h禁食固体食物。
何爽:一袋加入2000ml水中,1.5h喝完。
;
(2)皂液灌洗肠道法
手术前一天晚19:30后,护士根据医嘱用0.1%-0.2%肥皂水给患者实施清洁灌肠,直至患者排出不含粪块儿的水样便为止。每次灌肠后嘱患者尽量保留10分钟后再排便。灌肠前如有肛裂、痔疮等肠道疾患或肛门、直肠做过手术以及灌肠过程中有任何身体不适应及时告知护士。
;(1)全麻未清醒者,去枕平卧位,头偏向一侧。
仰卧在床上,手臂平放,于掌向下,双目微闭,缓慢均匀地呼吸,双腿伸直并拢,排除杂念;
引流袋应低于引流管口,防止引流液逆行感染,更换引流袋过程中应注意无菌操作。
耻骨联合及股内侧上1/3处包括会阴、肛周皮肤
放腹水速度要慢,每次放腹水不宜过多,并用附带包扎,以免腹压骤降,发生虚脱。
应立即告知医生给予处理。
改善睡眠环境,对不能入睡的患者,避免声音、强光等的干扰,诱导其入睡,必要时可使用镇静剂。
协助病人坐位排尿,听流水声,温水冲洗外阴等辅助排尿。
选择令人愉快的一幅画或一组画面。
(5)观察患者双腿有无肿胀,浅静脉有无曲张,皮肤有无发热,两腿周径差别,足背动脉搏动情况等。
注意有无出血倾向,检测血小板计数,注意安全,避免受伤。
(3)防盆腔淋巴囊肿:术后早下床活动,交替抬高肢体,促进淋巴回流。
(4)小剂量不保留灌肠(开塞露2支);
(2)化疗期间,护士应经常巡视病房,观察药物的滴注速度和留置针的回血情况,一旦发现皮肤红肿、渗液情况,应立即停止输注,应用药物对局部皮肤进行封闭处理或涂抹赛肤润等。
遗传与家庭因素:约20%--25%卵巢癌患者有家族史。
(1)注意休息,勿过度劳累。; 4. 保证睡眠
晚间嘱病人安静休息,保证充分睡眠次日有足够精力应对手术(睡前可用温热水泡脚),如睡眠欠佳,通知护士报告医生遵医嘱给药。;宫颈癌健康教育内容—手术当日宣教;宫颈癌健康教育内容—手术当日宣教;宫颈癌健康教育内容—手术当日宣教;2. 术后卧位
(1)全麻未清醒者,去枕平卧位,头偏向一侧。如有呕吐物及时清理口腔分泌物,防止误吸,清醒后即可枕枕头。
(2)腰硬联合麻醉者去枕平卧6h,协助按摩双下肢及骨隆突部,防止静脉血栓及压疮的形成,6h后可床上翻身活动。如病情稳定次日可半卧位。
;宫颈癌健康教育内容—手术当日宣教; 4. 术后刀口处置
术后腹部刀口处需用腹带加压包扎,并压放盐袋6h,有少量阴道流
血,属正常现象,告知患者不要紧张,如短时间内阴道流血量超过月经量
应立即告知医生给予处理。;;6. 术后疼痛护理
;宫颈癌健康
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