艾滋病病毒的进化与进化.docx

艾滋病病毒的进化与进化 第四个病毒是指在实验室分离和实验微生物组织结构时，安全隔离程度的最高级别。马尔堡病毒的出现促成了CDC (美国疾病控制中心) 按照最高等级标准建造了一个四级实验室, 这个实验室必须控制在负气压状态下——低于它周围的大气压力, 这就保证气流总是流向实验室, 防止空气携带病毒逃逸。 第四级病毒本来潜藏在所栖身的自然环境里, 如果不去触动它们, 它们会静静地生存于自然界中, 与其自然宿主保持生物平衡。它们也不会侵袭人类。由于人类的活动侵犯了它们的藏伏之地, 迫使它们暴露了出来。 比如, 有人由于砍伐原始森林或猎杀一头野兽而感染了病毒, 引起病毒流行和连锁感染。医生们在很大程度上促使了这些疾病的传播。如果医生给一个感染了病毒的患者做手术, 或者用污染过的针头给另一位病人注射, 病毒便可能传播开来。结果是许多病人死亡, 医务人员也感染而死亡, 并威胁到整个社会。广为人知的埃博拉疫病的流行, 绝大部分便是这样造成的。 第四级病毒给人类造成致命的疾病, 并且在绝大多数的情况下是不可救治的。其中最著名、危害最大的病毒要数艾滋病 (AIDS) 病毒、埃博拉 (Ebola) 病毒、拉沙 (Lassa) 病毒、非典型肺炎 (SARS) 病毒等。 1 艾滋病病毒的分离率 艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) , 是一种由逆转录病毒引起的人体免疫防御系统方面的疾病。艾滋病病毒的医学名称为“人类免疫缺陷病毒” (HIV) , 传染源为艾滋病患者和HIV携带者。传染性最强的是临床无症状而血清HIV抗体阳性的感染者, 其HIV分离率最高。它侵入人体后, 能感染T淋巴细胞, 破坏人体免疫系统, 尤其是CD4淋巴细胞对HIV更敏感, 使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤, 最终导致死亡。 1.1 滋病病毒的“外在” 艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱。病毒离开人体后, 常温下可生存数小时至数天。高温、干燥、常用的化学清洁剂、消毒剂 (碘酒、酒精等) 都可以杀死这种病毒, 甚至自来水中的余氯就能使它失去活性。艾滋病病毒不能在昆虫 (蚊子、跳蚤等) 体内存活。 具有迅速变异能力。艾滋病病毒的“外貌”经常发生改变, 有许多的亚型。例如, 最早引起艾滋病流行的I型病毒 (现仍广泛流行于各地) 现有11个亚型, 而且这些亚型还在不断变化着。 HIV呈袋状球形, 直径约150毫微米, 包膜由一薄层类脂质构成, 具有抗原性。是单链RNA病毒, 外有核壳蛋白, 此外还有一种特殊的逆转录酶, 能以单链RNA作为模块, 转录为双链DNA, 该双链DNA可与宿主细胞的DNA结合然后逆转录为病毒的单链DNA, 因此感染艾滋病病毒后, 病毒的核酸永远与宿主细胞结合在一起, 使得感染不能消失, 机体无法清除病毒。 1.2 防艾行为及血防病毒的行为 感染艾滋病病毒的主要途径是:血液途径传播, 性途径传播, 母婴途径传播。容易引起艾滋病病毒感染的行为有以下几种。 通过性途径容易引起艾滋病病毒感染的行为有:无保护性交、多个性伙伴等。 通过血液途径容易引起艾滋病病毒感染的行为有:静脉注射吸毒, 与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械, 使用未经检测的血液或血制品。另外, 其他可以引起血液传播的途径, 如:理发、美容、纹身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒等。 通过母婴途径容易引起艾滋病病毒感染的行为有:艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育, 艾滋病病毒阳性的母亲哺乳。 1.3 不同艾滋病期的方法 从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程, 临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现, 但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。 1.3.1 急性嘴唇炎性病毒 HIV侵袭人体后, 病人会有发热、皮疹、淋巴结肿大、发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等症。有的还出现急性无菌性脑膜炎, 表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。症状常较轻微, 容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右, 血清HIV抗体可呈现阳性反应。 1.3.2 致病菌的临床症状和受病品的关系 潜伏期指的是从感染HIV开始, 到出现艾滋病临床症状和体征的时间。感染者可以没有任何临床症状, 但潜伏期病毒持续繁殖, 具有强烈的破坏作用。艾滋病的平均潜伏期, 现在认为是2～10年。潜伏期长短个体差异很大, 短的不到1年, 长的可达15年以上, 平均5～7年。 1.3.3 从细胞免疫缺陷,到一般在年龄 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征, 直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这时, 病人已具备了艾滋病的最基本特点, 即细胞免疫缺陷只是症状较轻而已。主要的临床表现有:浅表淋巴结肿大, 病毒性疾病的全身不适, 肌肉疼痛等症状, 各种特殊性或复发性