支气管哮喘的护理研究与分析 .pdf

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支气管哮喘的护理研究与分析 文章通过常规护理、药物护理对支气管哮喘的护理进行了系统性的研究,为 医护人员和患者提供了参考。 标签:支气管哮喘;护理 支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,其主要症状是咳嗽、呼吸困难、喘鸣, 长期支气管哮喘还会引发肺源性心脏病,严重影响患者的生活质量。在治疗过程 中,除了进行药物治疗之外,做好临床护理工作不但可以增加疗效,避免并发症 的发生,而且还可以大大改善患者的生活质量。回顾性分析2011 年2 月~2012 年11 月40 例支气管哮喘患者的临床资料, 探究支气管哮喘的临床护理方法, 现 报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取 2011 年2 月~2012 年 11 月的支气管哮喘患者 40 例, 诊断时均按照《支气管哮喘防治指南》的标准进行诊断,排除支气管扩张、肺结 核等其他疾病。男22 例,女 18 例,年龄35~80 岁。其中有慢性支气管炎病史 者24 例,高血压患者8 例,糖尿病患者2 例,合并肺源性心脏病17 例。支气管 哮喘的发病诱因:呼吸道感染 15 例,吸烟 8 例,过度劳累 6 例。 1.2 方法:将其诊断情况及护理情况进行总结,并与主治医师、主要护理人 员共同研究本组患者的病情,以探究支气管哮喘的护理办法。 1.3 统计学处理:数据以均数±标准差( )表示,采用SPSS 11.5 统计软件 包进行数据处理。 2 常规护理 2.1 病室环境:病室环境要幽雅,空气要流通,温湿度要适宜。温度18~20 ℃, 湿度50%~60% 。保持病室内洁净、无灰尘,病室内采用湿式清扫,防止灰尘飞 扬,不宜使用刺激性消毒剂;患者的床单、被褥及枕头要经常清洗,被褥要温暖 适度;减少致敏因素,病室不宜放置致敏的花草,防止花粉引起患者过敏。 2.2 体位护理:协助患者采用合适体位来减轻呼吸困难,仰卧位通常可引起 患者进行性气流受阻、诱发哮喘,故哮喘患者宜取侧卧位、端坐位或半坐位。对 于气呼吸道分泌物多且不易咳出者或低龄患者可以轻轻地为患者拍背,以便于呼 吸道分泌物的排出。 2.3 病情观察:凡住院患者,大多为哮喘发作期病,护理人员要密切观察患 者的病情变化情况,重点观察患者面色、呼吸、脉搏、血压和意识改变,监测血 气和电解质,并做好记录及相应处理。对缓解期患者应重点观察是否有哮喘发作 的先兆症状,比如说喉咙发痒、打喷嚏、流涕、胸闷、干咳等,一经发现应立即 通知医生并协助处理。对于发作期患者或年龄较小的患者可用湿纱布放在患者的 口唇上防止口腔黏膜干燥,同时应按时做好口腔护理,保持口腔清洁。 2.4 饮食护理:饮食过饱、太甜、太咸、过于油腻等都不利于哮喘病情的控 制,在哮喘发作期,嘱患者进清淡、易消化、富有维生素的高热量流质或半流质 食物,避免给予辛、酸、辣等刺激性食品和鱼、虾、蟹等食物,避免冷饮,同时 要鼓励患者多饮水,注意改善其口味。恢复期要要限制患者的饮食量,忌过饱, 避免进食诱发哮喘发作或刺激性食物,同时应多食用新鲜水果、蔬菜。 2.5 心理护理:心理护理应贯穿于整个治疗护理过程。因哮喘患者起病急, 易反复发作,哮喘发作期病情重,患者时常会发生窒息,患者及家长心情紧张, 易激动,易产生恐惧心理,甚至悲观、消沉,对未来生活失去希望。因此,医护 人员应态度和蔼可亲,给予患者关怀与体贴,耐心地向患者及其家属做好详细的 解释工作,减少或避免不良因素刺激,同时应做好患者及其家属心理疏导,帮助 患者建立和保持愉快的心情,帮助患者树立乐观、自信的态度,增强战胜疾病的 信心,从而加强与医护人员的配合,积极配合治疗。 2.6 健康宣教:指导患者家长在呼吸道疾病流行期间,避免带患者到公共场 所,以免发生交叉感染。鼓励患者到户外活动,增强体质,平日要合理膳食搭配, 生活有规律,保证充足的睡眠和休息。 3 药物护理 3.1 使用氨茶碱或者复方长效氨茶碱进行药物护理:氨茶碱是常用的治疗支 气管哮喘的药物,其主要的作用是能够有效缓解支气管痉挛,从而达到止咳平喘 的疗效。 普通氨茶碱的服用办法是3 次/d ,0.1 g/次进行口服。复方长效氨茶碱比普通 氨茶碱的作用时间长,不良反应小,服用办法是 1~2 次/d ,1 片/次进行口服。 在使用氨茶碱进行静脉注射时,通常是每次使用0.5 g 氨茶碱与20 ml 5%葡 萄糖溶液混匀后进行静脉注射,注射时间不得低于10 min。在使用氨茶碱做静脉 滴注时,通

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