带状疱疹PPT课件.pptx

PPT原文件下载后可修改编辑且无水印带状疱疹带状疱疹，又称带状疱疹病毒性感染，是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的一种病毒性疾病。该病毒在人群中广泛流行，多见于老年人、免疫力低下患者、器官移植和白血病等恶性肿瘤患者。以下是带状疱疹的病因、临床表现、诊断和治疗等方面的介绍。病因带状疱疹的病因是水痘-带状疱疹病毒（VZV）。一旦感染了水痘-带状疱疹病毒，病毒会留存在体内的神经节中，待免疫力下降时再次活化，引发带状疱疹的发病。临床表现带状疱疹的临床表现主要包括皮肤疱疹、疼痛和神经系统症状。发病初期常伴有头痛、发热、全身不适等症状。然后，患者出现皮肤疱疹，常表现为单侧分布的疱疹样皮疹，沿着神经节分布的皮肤区域发展，呈现带状分布，疱疹内含有淡黄色浆液。疱疹持续数天至数周后可愈合，但部分患者可出现瘢痕。同时，患者还可能出现神经系统症状，如神经痛、感觉障碍、肌力减退等。诊断带状疱疹的诊断通常依靠患者的病史和临床表现，同时可进行病毒学检测和血清学检测。病毒学检测可采用病毒分离、PCR等方法，血清学检测可进行抗体检测。治疗带状疱疹的治疗主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗主要包括疼痛缓解、皮肤护理等，疼痛的治疗可以采用非处方的止痛药，如阿司匹林、吗啡等。皮肤护理包括清洗皮肤、消毒、涂抹药膏等。同时，应加强对患者的营养和休息。抗病毒治疗是带状疱疹治疗的关键。目前常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、伏立康等，这些药物能抑制病毒复制，缩短疱疹的持续时间和减轻疼痛。在治疗过程中，应根据患者的具体情况进行个体化治疗。此外，还可以采用免疫调节治疗。如使用人参皂苷、肺炎克他唑等中药调节免疫系统，提高患者自身免疫力，加快康复。预防带状疱疹的最好预防方法是接种水痘-带状疱疹疫苗。接种疫苗不仅可以预防水痘，同时也能预防带状疱疹。建议所有年龄在50岁及以上的人接种疫苗，尤其是那些免疫系统功能较差的人群，如患有糖尿病、肝病、白血病、接受放疗或化疗等患者。同时，健康生活方式也能提高身体免疫力，预防疾病的发生。总之，带状疱疹是一种病毒性感染疾病，临床表现为皮肤疱疹、疼痛和神经系统症状。治疗的关键是对症治疗和抗病毒治疗。此外，加强预防措施也很重要，如接种疫苗和保持健康生活方式等。带状疱疹概述健康教育带状疱疹发病的原因带状疱疹的护理带状疱疹的治疗带状疱疹的诊断带状疱疹的临床表现1、2、3、目录4、5、6、7、1、带状疱疹概述 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。2、带状疱疹发病的原因 人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。3、带状疱疹的临床表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。4、带状疱疹的诊断 （1）病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。 （2）有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。 （3）中间皮肤正常。5、带状疱疹的治疗5.1 药物疗法 （1）抗病毒药物 可选用阿昔洛韦、可耐、伐昔洛韦或泛昔洛韦。 （2）神经痛药物治疗 ①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药 如辣椒碱等。5、带状疱疹的治疗5.2 神经