耳穴贴压技术.docx

耳穴贴压技术助学资料 耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络， 调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 【适用范围】 减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 【评估】 主要症状、既往史，是否妊娠。 对疼痛的耐受程度。 有无对胶布、药物等过敏情况。 耳部皮肤情况。 【告知】 耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 每日自行按压 3～5 次，每次每穴 1～2 分钟。 耳穴贴压脱落后，应通知护士。 【物品准备】 治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 【基本操作方法】 核对医嘱，评估患者，做好解释。 备齐用物，携至床旁。 协助患者取合理、舒适体位。 遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。 5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在 0.7×0.7cm 大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即 “得气”。 观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 【注意事项】 耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。 耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间 1～3 天，冬季留置 3～7 天。 观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。 患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 （一）常用按压手法 对压法 用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压 20～30 秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。 直压法 用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压 20～30 秒，间隔少许，重复按压，每次按压 3～5 分钟。 点压法 用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔 0.5 秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜， 用力不宜过重。一般每次每穴可按压 27 下，具体可视病情而定。 （二）耳穴贴压技术操作流程图 核对医嘱 患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位 主要症状、既往史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度、有无胶布过敏及耳部皮肤情况等 治疗盘、王不留行籽或莱菔 籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备 耳穴模型 遵医嘱核对穴位。手持探棒 自上而下在选区内寻找耳穴 的敏感点，同时询问患者有 无热、麻、胀、痛的“得气” 感觉 将药丸粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压， 并询问患者有无“得气”感觉 在耳穴贴压期间，每日自行按压 3～5 次，每次每穴 1～2 分钟；耳穴贴压脱落后应通知护士  评估 告知 物品准备 患者准备 探查穴位 消毒皮肤 穴位贴压 观察及询问 告知整理 整理 记录  耳穴贴压的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作 取合理、舒适体位，充分暴露耳部皮肤 75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤 观察患者局部皮肤，询问患者有无不适 协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物：弯盘、探针、止血钳或镊子使用 75% 酒精擦拭 （三）耳穴压贴技术操作考核评分标准 技术操作要求 分 项目 值  评分说明 扣分及原因 仪表 仪表端庄、衣着整洁核对 核对医嘱、患者信息 临床症状、既往史、是否妊娠、习惯性流 评估 产 耳部皮肤情况、对疼痛的耐受程度 解释作用、操作方法、局部感受，取得患 告知 者配合 洗手，戴口罩 2 一项不合要求扣 1 分 未核对扣 2 分；内容不全面扣 1 分 一项未完成扣 1 分 一项未完成扣 1 分 一项未完成扣 1 分 2 未洗手扣 1 分；未戴口罩扣 1 分 用物 备齐并检查用物、携用物至床旁、核对患 准备 4 者信息 少备一项扣 1 分；未检查一项扣 1 分，未核对扣 2 分 环境 病室整洁、光线明亮与 患者 协助患者取舒适体位 准备 暴露耳部皮肤 核对医嘱 持探棒由上而下寻找敏感点 消毒方法：使用 75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒皮肤，待干 用止血钳或镊子夹住药贴，贴敷于选好的 穴位上 贴 未进行环境准备扣 2 分；环境准备不全扣 1 2 分 2 未摆放体位扣 2 分；体位不舒适扣 1 分 2 未充分暴露耳部皮肤扣 2 分 2 未核对扣 2 分；内容不全面扣 1 分 动作生硬扣 2 分；穴位不准确扣