急性一氧化碳护理查房.pptx

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急性一氧化碳护理查房;概 念;病 因;发病机理;发病机理;发病机理; 临床表现; 临床表现; 临床表现; 诊断 ; 急救治疗;高压氧治疗机理:;大家学习辛苦了,还是要坚持;;;病情动态变化;常见护理问题:;【护理目标】 病人意识逐渐好转 【护理措施】 1、给予高流量得面罩吸氧,及时纠正脑缺氧。 2、去枕平卧,头偏向一侧,注意保持呼吸道通畅,防止分泌物阻塞和舌后坠。 3、心电监护,严密观察病人神志,瞳孔、光反射及生命休征变化,如发现异常,及时通知医生进行处理。 4、遵嘱使用醒脑药物。 【护理评价】 病人意识逐渐恢复,转入二十三病区第二天神志转清醒。 ;;【护理目标】 脑水肿减轻或颅内压恢复正常。 【护理措施】 1、头部抬高15~30度角。 2、遵嘱应用脱水利尿药物20%甘露醇,快速静滴,静滴甘露醇时要注意观察有无液体外漏,以免引起组织坏死。 3、联合应用醒脑药物和促进脑细胞代谢得药物。 4、要注意水电解质平衡,准确记录24h出入量。 【护理评价】 脑水肿减轻,无颅内压增高表现。 ;【护理目标】 呼吸道通畅 【护理措施】   1、患者取去枕平卧位、头偏向一侧 2、及时清理分泌物,保持呼吸道通畅。 3、严密观察呼吸及血氧饱和度 【护理评价】 患者呼吸到道通畅,没有误吸。

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