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消化道出血症状临床思维
消化道出血是指胃肠道及其相关的肝、胆、胰出血。临床表现为呕血(hematemesis)、便血(hematochezia)或两者皆有。根据出血部位的不同，一般将十二指肠屈氏韧带以上消化器官的出血称上消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病的出血；将十二指肠屈氏韧带以下消化器官的出血称下消化道出血，如小肠、结肠、直肠、肛管疾病引起的出血。消化道出血多数与消化器官疾病有关，但也可能是全身性疾病的消化道表现。
一、临床思维的必要前提
病史询问要点
是呕血还是便血，颜色如何。
有无消化性溃疡病史 消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因。典型的消化性溃疡为慢性周期性节律性
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