消化疾病诊治进展(最新).pptVIP

本文档共64页；当前第30页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第31页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第32页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第33页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第34页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第35页；编辑于星期三\10点32分 胆总管结石 患者赵凤英，女，72岁，因“胆囊切除术后二年，发现胆总管结石半年”入院，既往有胃癌切除史。PE：T36.8℃，巩膜皮肤无黄染，腹平软，无压痛，血常规：WBC4.28x109，N0.523，B超：胆总管宽1.1cm，胆总管内见1.3x0.9cm、0.9x0.8cm大小的结石光团，肝内胆管扩张。初步诊断为胆总管结石，胆囊切除术后，胃癌根治术后。ERCP：胆总管中段见二枚直径约1.3cm、1.0cm结石充盈影，行EST+胆总管结石+ENBD。 本文档共64页；当前第36页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第37页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第38页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第39页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第40页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第41页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第42页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第43页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第44页；编辑于星期三\10点32分 本文档共64页；当前第45页；编辑于星期三\10点32分 欢迎 各位同学光临! 本文档共64页；当前第1页；编辑于星期三\10点32分 近三十年消化系统疾病诊疗的重要进展 1.新的抑酸药物发明问世大大改善了消化性溃疡及出血的症状及预后 如 20世纪80、90年代H2受体阻断剂、PPI制剂的发明 2.Hp的发现了消化性溃疡的新发病机理、改善了患者的预后具有划时代意义 3.乙肝抗病毒药物的问世改善了乙肝患者的预后，应该也具有划时代意义 本文档共64页；当前第2页；编辑于星期三\10点32分 4.生长抑素的发明应用改善了上消化道大出血及重症胰腺炎的预后 5.消化道内窥镜的器材的进步使消化道疾病的微创治疗问世并取得积极进展 6.消化道早癌的发现和内镜下治疗方法的不断创新使消化道癌肿患者的预后大大改善 本文档共64页；当前第3页；编辑于星期三\10点32分 7.消化系疾病的其它微创治疗取得了较好的经济及社会效益 8.消化系癌肿的治疗各种介入治疗 本文档共64页；当前第4页；编辑于星期三\10点32分 微创治疗简介 概念：临床疾病诊疗过程中采用现代先进技术对患者进行诊疗,同时不对患者机体造成较大损伤的诊疗手段。相对于以往传统手术而言极大的减少的病人的机体损伤和痛苦。 本文档共64页；当前第5页；编辑于星期三\10点32分 消化系疾病的微创治疗从进入体内的途径分为三个方面： 内镜下的微创治疗 B超或CT引导下的经皮途径的介入微创治疗 经血管途径进入体内的微创治疗 本文档共64页；当前第6页；编辑于星期三\10点32分 内镜下的微创手术 食管疾病食管异物取出术食管狭窄金属支架治疗术纵隔占位超声内镜引导穿刺活检术食管癌窄带成像技术（NBI）检查食管早癌内镜下黏膜切除术食管早癌大块黏膜切除术食管静脉曲张内镜下治疗胃食管反流病内镜下缝合治疗贲门撕裂内镜下止血治疗贲门失驰缓症治疗 本文档共64页；当前第7页；编辑于星期三\10点32分 胃、十二指肠疾病胃息肉钬激光治疗胃底静脉曲张组织胶治疗胃石症内镜下微爆破碎石术胃异物取出术十二指肠静脉曲张治疗胆管梗阻十二指肠乳头开窗引流术十二指肠乳头切除术胰管支架置入术 本文档共64页；当前第8页；编辑于星期三\10点32分 胰胆管疾病 乳头切开取石 胆管狭窄胆管结石碎石取石术 胆囊管结石取石术胆总管结石乳头切开取石术 电子胆管子母镜检查术胆管结石子母镜激光碎石取石术胆管内超声内镜检查术梗阻性黄疸内外联合引流术肝门部胆管癌双支架引流术  本文档共64页；当前第9页；编辑于星期三\10点32分 胰胆管双支架引流术胰管狭窄“U”形支架引流术胰管狭窄内支架置入术经副乳头胰管支架引流术经胃胰腺假性囊肿置管引流术 本文档共64页；当前第10页；编辑于星期三\10点32分  小肠、结肠疾病 小肠出血小肠镜检查小肠息肉内镜下切除术荧光结肠镜检查术结肠息肉