2023年主治医师之内科主治303通关提分题库(考点梳理).docx

2023年6月主治医师之内科主治303通关提分题库(考点梳理) 单选题（共50题） 1、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2．5cm，周身可见荨麻疹。 A.血嗜酸性粒细胞升高 B.血小板减少 C.血嗜酸性粒细胞减少 D.血白细胞在正常范围 E.血液浓缩 【答案】 A 2、患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏120次/分，高度浮肿，尿蛋白++，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检查结果分析患者休克原因( ) A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克 B.紫癜性肾炎伴过敏性休克 C.急性肾小球肾炎合并感染性休克 D.肾病综合征伴低血容量性休克 【答案】 D 3、过敏性紫癜最常见的类型是 A.单纯型 B.腹型 C.肾型 D.关节型 E.混合型 【答案】 A 4、下述哪种激素是由下丘脑产生的 A.泌乳素 B.黄体生成素 C.精氨酸加压素 D.促甲状腺素 E.黑色素细胞刺激素 【答案】 C 5、关于反流性食管炎的描述，哪一种是对的 A.酒精可降低食管下端括约肌的张力，常与反流性食管炎有关 B.食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见 C.迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎 D.食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者 E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎 【答案】 A 6、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿 A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野 B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野 C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样 D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义 E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义 【答案】 D 7、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜 A.血小板正常、APTT正常、BT延长 B.血小板减少、APTT延长、BT正常 C.血小板正常、APTT延长、BT延长 D.血小板减少、APTT延长、BT延长 E.血小板增多、APTT延长、BT正常 【答案】 A 8、下述哪种情况是洋地黄适应证 A.高度房室传导阻滞 B.急性心肌梗死 C.肥厚梗阻型心肌病 D.风心病心衰，快速房颤 E.预激综合征合并心房颤动 【答案】 D 9、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变 A.进食时咳嗽 B.刺激性咳嗽 C.干咳 D.带金属调咳嗽 E.痉挛性咳嗽 【答案】 C 10、患者女，65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木，起床做早饭发现右上肢无力。查体：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。最可能的诊断是 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.出血性脑梗死 D.脑挫裂伤 E.脑出血 【答案】 A 11、以下关于链霉素治疗结核，错误的是 A.对结核杆菌有杀菌作用 B.对第8对脑神经有损害 C.肾功能不全慎用 D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药 E.单独应用易发生耐药 【答案】 D 12、关于ITP治疗下述错误的是 A.血小板＜10×109/L时应紧急输注血小板 B.慢性型ITP首选免疫抑制剂 C.脾脏切除是有效方法 D.使用糖皮质激素 E.血浆置换 【答案】 B 13、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT A.放射性 B.甲状腺次全切除术 C.待分娩后治疗 D.碘剂 E.普萘洛尔 【答案】 B 14、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa(90／60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是 A.急性肺炎并发胸膜炎 B.急性肺不胀 C.急性肺梗死 D.自发性气胸 E.以上都不是 【答案】 D 15、运动性失语的表现是 A.听力减退，听不清他人说话 B.不能理解他人说话内容 C.理解别人的讲话，但不能表达 D.能说话，但带鼻音 E.讲不出话，也听不明白别人的语言 【答案】 C 16、肠源性发绀见于 A.有机磷中毒 B.酒精中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.大肠埃希菌毒素吸收 E.内毒素休克 【答案】 C 17、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30~40/HP，白细胞3-5/HP。 A.急性肾小球肾炎 B.狼疮性肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征 【答案】