检验科各专业工作流程.docx

实用文案 新项目审批及实施流程 检验科各专业组组长、技术主管提出开展新项目申请，并说明理由 临床医生根据临床需要，提出开展新项目申请，并说明理由 检验科主任根据开展新项目申请，评估是否开展 确认开展 暂不开展 不开展原因，形 成记录文件 技术负责人收集相关的检验资料，由科主任审核 征求相关临床科室专家意见 相关临床科室专家填写《新项目专家意见征询表》 根据临床专家反馈意见，评估新项目开展的意义 评估开展该检验项目所需人力、设备及空间资源 核定该项目开展所需仪器、试剂的三证是否齐全 三证齐全 三证不全 暂不开展，形成 记录文件 核定该项目的收费情况或在卫 生与物价行政部门备案情况 确定收费价格，试运行新项目 听取临床对新项目设置合理性的意见 文案大全 根据临床意见改进后，正式实施新项目 医院检验科 检验科工作流程 实验室安全及相应的标准操作流程 安全小组（科主任为安全组长，各专业组长为安全员） 安全教育、 安全检查（水、电、消防、危化品、事故分析 医疗废物处理、防护用品及设施） 突发安全事故 启动相应的 应急预案 安全考核 安全考核 反馈、整改措施 及时报告、迅速处理 详细记录 医院检验科 检验科工作流程 实验室工作流程 门诊标本 病区、急诊标本 门诊窗口采集标本、其它标 护理人员采集标本、其它标 本专用采集管收集 本用专用采集管收集 专业人员使用专用标 护理人员使用专用标本 本箱定时收集标本 箱收集标本送至检验科 标本预核收并分类 临检室预核收 不合格标本 合格标本 不合格标本 及时通知门诊窗口 运送至各专业组 通知相关病区 重新采集 各专业组接收各类标本并核对 重新采集当天检验标本 定期检验标本 血液标本专用离心机离心 按要求处理标本、存放 编号、处理标本 调整各类仪器运行状态 检验分析 室内质量控制 特殊结果或疑难结果，报各专业组长 实验室技术主管核准质控及分析结果 记录仪器有关参数及质控结果 医院检验科 检验科工作流程 签发报告 职业暴露的应急处置流程 医务人员在工作中，通过眼、口...虽及其他粘膜...破损皮肤或通过针刺、咬伤＂擦伤 和割伤等途径穿透皮肤或粘模屏陲持触血狠性病庚体的血液或其他潜在传染性物质 立即紧急处理 立即紧急处理 皮肤：立即以肥皂和清水冲洗。 眼口等粘膜： II立即用大罣清水或生理盐水反荽冲洗口 II 锐器伤：立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血凉，再用肥皂水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压口伤口 冲 洗后， 应当用 75％乙薛或 0 . 5％谁伏进行消毒 井包札伤口口 报告科室 艾滋病病毒乙型肝炎病毒 艾滋病病毒 乙型肝炎病毒 I I 丙型肝炎病 I I 枙毒 报张店区 疾控中心进行杲睬级别评估及预防性用药咨询a 预防 t生用 药应当在接触后 4 小时实施，录迟不悍超过24 小时口 以酌持 种过疫虽，已知有抗体 者 ， 无蒂 处理 参 考注射干扰素 .,.,... 自 愿 参考预防注射长效 三 巨 露素＿ 自 愿 ．一＿一 确定源恚者是否具有传染性及职业接触当军人免疫悟况，如未进行检驯须立即进行检视lO 坝写锐器伤或职业果鸯登 记 表上报院感科 未持种痉苗者 以前持 种过疫苗，未产 正在持 受疫苗注射未 生抗体者 产生抗体者 注射乙型肝炎免疫 注射乙肝免 球蛋臼和持种乙肝 疫球蛋白和 疫苗 继续接种乙 肝疫苗 随访 随访 艾滋： 4 周、 8 周 1 2 周｀ 6 个月 —年时进行血潘学检测 乙肝： 3 个月.., 6 个月 备汪： l 备汪： l ... 污 染 掠小朗 的 视 同 阳 性处 理 口 2... 器嚣源 I，飞＝I．Q. . I l”:,r., I L一. l 无血谏性传染病，乙 肝 处 理同上，其 它 则考虑不进行预防处理， 但 丙 肝 ： 在 4 周 6 周 4 个月、6 个月进行血清学检测 医院检验科 检验科工作流程 标本溢洒处理流程 试管破碎、标本溢洒做好个人防护，戴双层手套，穿防护服，必要时戴口罩和护目镜用布或纸巾覆盖受感染性物质污染处 试管破碎、标本溢洒 做好个人防护，戴双层手套，穿防护服，必要时戴口罩和护目镜 用布或纸巾覆盖受感染性物质污染处 倒上消毒液（有效氯 5000mg/L），由外向内进行处理 作用 30 分钟 将布、纸中以及破碎物品清理掉;玻璃碎片应用镊子清理 再用消毒剂擦拭污染区域 将清理破碎物的容器高压灭菌或放在有效的消毒液内浸泡。纸巾和抹 布等放在盛放污染性废弃物的容器内。表格或其他打印或手写材料被 污染，应将这些信息复制，并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内 填写《异常事件报告单》 微生物菌种、毒株管理流程 医院检验科 检验科工作流程 购买标准菌株，复苏传代 购买标准菌株，复苏传代 两个保管人