肠造口护理查房.pptx

肠造口护理查房 演讲人 目录 01. 病因和发病机制 02. 临床表现 03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项 05. 常见护理措施 06. 常见护理技巧 1 病因和发病机制 常见病因 肠道疾病：如肠梗阻、肠穿孔、肠坏死等 肿瘤：如结肠癌、直肠癌等 炎症性肠病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等 外伤：如车祸、枪伤等导致的肠道损伤 03 04 02 01 发病机制 肠道肿瘤：肠道肿瘤可能导致肠道功能障碍，需要肠造口手术 4 肠道损伤：肠道损伤可能导致肠道功能障碍，需要肠造口手术 5 肠造口手术：由于疾病或损伤需要切除部分肠道，将剩余肠道连接到腹部表面形成肠造口 1 肠道功能障碍：由于疾病或损伤导致肠道功能障碍，需要肠造口手术 2 肠道感染：肠道感染可能导致肠道功能障碍，需要肠造口手术 3 肠道梗阻：肠道梗阻可能导致肠道功能障碍，需要肠造口手术 6 肠造口分类 STEP4 STEP3 STEP2 STEP1 临时性肠造口：用于治疗急性肠梗阻、肠扭转等疾病，通常在病情好转后关闭 永久性肠造口：用于治疗肠癌、肠坏死等疾病，需要长期使用 功能性肠造口：用于治疗肠功能障碍、肠瘘等疾病，通常在病情好转后关闭 预防性肠造口：用于预防肠坏死、肠穿孔等并发症，通常在病情好转后关闭 2 临床表现 症状表现 腹痛：肠造口周围疼痛，可能与肠粘连、肠梗阻有关 腹泻：肠造口排出稀便，可能与肠道感染、吸收不良有关 便秘：肠造口排出干硬便，可能与肠道功能紊乱、饮食不当有关 出血：肠造口周围出血，可能与肠粘膜损伤、血管病变有关 肠造口脱垂：肠造口脱出体外，可能与肠造口位置不当、腹压过高有关 肠造口狭窄：肠造口狭窄，可能与肠造口手术方式、术后护理不当有关 体征表现 01 02 03 04 腹痛：肠造口周围疼痛，可能与造口狭窄、造口脱垂、造口疝等有关 腹泻：肠造口输出物增多，可能与造口狭窄、造口脱垂、造口疝等有关 05 造口出血：肠造口出血，可能与造口狭窄、造口脱垂、造口疝等有关 腹胀：肠造口排气不畅，可能导致腹胀 便秘：肠造口输出物减少，可能与造口狭窄、造口脱垂、造口疝等有关 造口周围皮肤问题：如红肿、破溃、感染等，可能与造口护理不当有关 06 并发症 造口旁疝：造口周围组织薄弱，导致腹腔内容物疝出 造口脱垂：造口周围组织松弛，导致造口脱出 造口狭窄：造口内径变小，影响排便 造口出血：造口黏膜破损，导致出血 造口周围皮肤问题：如皮炎、湿疹等，影响造口护理 造口周围感染：如蜂窝组织炎、脓肿等，影响造口护理 3 辅助检查和处理要点 辅助检查方法 影像学检查：如X线、CT、MRI等，了解肠造口位置、形态和周围组织情况。 内镜检查：如肠镜、胃镜等，观察肠造口内部情况，发现病变或异常。 实验室检查：如血常规、生化、肿瘤标志物等，了解患者身体状况和疾病进展。 功能检查：如排便功能、造口功能等，评估患者生活质量和康复情况。 处理要点 观察造口周围皮肤情况，如有红肿、破溃及时处理 检查造口有无狭窄、脱垂等情况，如有异常及时处理 检查造口有无坏死、感染等情况，如有异常及时处理 检查造口有无出血、渗液等情况，如有异常及时处理 检查造口有无回缩、脱出等情况，如有异常及时处理 检查造口有无其他异常情况，如有异常及时处理 01 03 05 02 04 06 预防措施 保持造口周围皮肤清洁干燥，避免感染 01 定期更换造口袋，避免渗漏和皮肤损伤 02 观察造口周围皮肤情况，及时发现和处理问题 03 保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和饮料 04 定期进行造口护理评估，确保造口健康 05 4 常见护理注意事项 饮食护理 01 保持均衡饮食，避免刺激性食物 02 增加水分摄入，保持大便通畅 03 避免油腻、高纤维食物，减轻肠道负担 04 定期监测体重，调整饮食结构 皮肤护理 保持皮肤清洁干燥，避免感染 01 使用温和的沐浴露和护肤霜 02 定期检查皮肤状况，及时发现问题 03 避免长时间接触刺激性物质，如酒精、碘伏等 04 心理护理 01 保持积极心态：鼓励患者保持乐观，积极面对疾病和治疗 02 提供心理支持：倾听患者的感受和需求，提供心理支持和安慰 03 帮助患者适应：帮助患者适应肠造口带来的生活改变，提高生活质量 04 提供健康教育：提供关于肠造口护理的知识和技巧，帮助患者更好地进行自我护理 5 常见护理措施 肠造口护理操作 清洁肠造口：使用温水和肥皂清洁肠造口周围皮肤，保持清洁干燥。 更换造口袋：定期更换造口袋，防止渗漏和皮肤损伤。 观察造口情况：观察造口颜色、形状、大小，及时发现异常情况。 保护造口周围皮肤：使用皮肤保护剂，防止皮肤损伤和感染。 保持造口周围皮肤清洁：及时清理造口周围皮肤上的污垢和分泌物。 定期进行肠造口评估：由专业人员进行肠造口评估，确保护理质量。 肠造口并发症