复方磺胺甲恶唑颗粒.docx

复方磺胺甲嗯唑颗粒 【药品名称】通用名称：复方磺胺甲嗯唑颗粒英文名称：CompoundSulfamethoxazoleGranules【适应症】近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染：1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染；2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎；3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作；4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染；5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选；6.卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患【禁忌】 对本品过敏者禁用； 儿童慎甩 老人慎用； 孕妇禁用。 【注意事项】 因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药:(1)中耳炎的预防或长程治疗。(2)A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎 交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏 肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用; 肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品; 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏； 下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者； 用药期间须注意检查:（1）全血象检查，对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。（2）治疗中应定期尿液检查（每2~3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。（3）肝、肾功能检查； 严重感染者应测定血药浓度对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50~150ug/ml（严重感染120-150Pg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200pg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高； 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒 由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏 如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3~6mg肌注，一日1次，使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。 寸仁幻。寸rnH卧蜩瘩El【*芸2osisMl?wftlYW。旺娜以卧般1?眼坦禀带蚩。旺?尊般1?明俪三【瘩旺ffiY*簸】