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对老年高血压患者运动锻炼的健康教育内容包括哪些？ （1）明确运动对高血压的益处。运动是高血压治疗的重要方式之一。合理的运动可以帮助机体有效地控制血压，维持稳定的血压水平。因此，有高血压的老年人，在没有运动危险或禁忌证的情况下，应积极地、规律地运动。 （2）运动方式的选择。老年高血压患者在运动方式的选择上，须考虑其基础健康水平、兴趣和可利用的运动资源，如有氧锻炼（步行、游泳、骑自行车等）、力量训练（提货物、器械训练、俯卧撑等）、灵活性锻炼等。目前对老年高血压患者推荐较多的有健步走、慢跑、自行车、爬山、游泳、上下楼梯等运动，这些运动以改善心脏及代谢功能为目的；而一些放松型运动，诸如太极拳、散步、放松性体操、气功和保健按摩等，还可减轻精神和躯体的压力，消除疲劳。在运动过程中患者可选择多种运动锻炼项目，如慢跑、骑自行车、健身操、踢毽子等，并根据自己的喜好和不同情境予以组合变换，这样不仅可以达到比较全面的健康效应，还能避免单一的锻炼形式所带来的厌烦和乏味感。 （3）运动时间。高血压患者每次运动应控制在30～45分钟左右，初次参加者不应超过5～20分钟，以免发生肌肉损伤。如果时间有限，也可以累计完成30～45分钟。 （4）运动强度。可通过运动时的心率来反映运动强度。目前较为准确且被广泛应用于估计最大心率的年龄方程是（220-年龄）。目前推荐老年高血压的运动强度应达到60%～70%最大心率，有高血压的肥胖老人不能承受较强的运动负荷，适宜的运动强度为55%～70%最大心率。另一种计算方法则是运动时的适宜心率（次/min）=170-年龄。如60岁的人，运动中的心率宜保持在每分钟110次。就每个个体而言，均应先以轻度运动量为主，然后逐渐增加运动量。由于大多数高血压患者是中老年人，他们中的多数人没有经常运动的习惯，因此更应循序渐进，量力而行。从自我感受来说，以运动者感到呼吸急促但仍然可以说话或不气喘为宜。 （5）运动频率。高血压患者最好每天都能进行活动，养成规律，使之成为生活中的定式，切忌三天打鱼、两天晒网。如有难度，也应每周运动不少于3次。为体现规律，应尽可能两次运动间隔不超过2天。运动疗法的降压效果持续时间大约为2～3天，且其降压效果是可逆的，如果停止锻炼，已取得的降压效果将在2周内完全消失，因此，高血压病运动疗法必须持之以恒。 （6）警惕危险。高血压患者，特别是中、重度患者，若运动不适量，可能造成与运动有关的严重心脑血管事件，甚至猝死。所以高血压患者的运动锻炼应掌握适应证，遵从医嘱，并加强医务监管和自我保护。高血压患者中，1级高血压不影响患者的劳动力，仍可以参加日常工作，他们的锻炼可以有快走、跑步、骑自行车等。2级高血压患者，如果无心脏、脑、肾脏并发症，仍可参加一般工作散步、慢骑自行车、小区健身器材等中度锻炼即可。对于3级高血压患者，心、脑、肾等重要脏器已有损害，工作能力与体力活动均受到较大限制，为了不增加这些重要器官的负担，不宜做高强度的体力活动。对2、3级高血压患者，须避免竞争性体育活动。 （7）在运动过程中如出现以下情况应马上停止运动，就地休息，采取平卧位，并请医生现场治疗或送医院就诊： ①心率不正常，比平常运动时明显加快，心律不齐、心悸、扑动、心率快而后突然减慢等。 ②运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感。 ③特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱，出冷汗或晕厥。 ④严重气短。 ⑤身体某一部分突然疼痛或麻木。 ⑥一时性失明或失语。 （8）其他注意事项。运动前注意换上宽松舒适的衣服及运动鞋。外出运动时，应携带高血压疾病卡，卡上应有本人的姓名、年龄、家庭住址、电话号码和所患疾病名称，以便发生意外时他人能帮助处理。应告诉家人活动的时间和地点，必要时家属陪同运动。 不要在饥饿状态或者饱腹后立即运动，应在休息半小时后开始运动。每天运动的时间以下午为宜，以避开体内肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌高峰。 一般从小运动量开始，要循序渐进，量力而行，切忌用力过猛。不主张短时间内大运动量，因为运动量过大会使症状加重，引起头晕不适。激烈运动还可诱发心绞痛，甚至发生脑血管意外。 运动速度要适中。运动时不做长时间头低位动作，不跳跃、不快速旋转、不使劲憋气、不紧张用力。不选用等长肌肉运动项目，如举重等。 可能的条件下，在运动疗法开始后1个月、3个月和6个月分别进行心肺运动负荷试验，用前述指标进行评价，以决定和调整运动疗法。 贵在坚持，切忌间歇式锻炼。间歇式锻炼会使身体不适，不利于血压的恢复，只有长期坚持锻炼才能达到降压目的。 对于锻炼期间的药物治疗，建议不要轻易停止药物治疗，可以在咨询医生后根据医嘱进行用药调整。 遇有恶劣天气不能坚持运动锻炼时，老年高血压患者应学会一些在家也可进行的运动锻炼项目，如跳健身操、踢毽子、俯卧撑和爬楼梯等，还可以逛居家附近的商场或超