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如何对脑出血老年病人进行护理?
(1)急性期绝对卧床休息,床头抬高15~30度,保持环境安静,避免各种刺激。
(2)翻身时动作轻柔,尽量避免移动。必须更换体位及治疗时,护理时动作要轻,翻身角度不宜太大。
(3)病情危重者发病24~48小时内禁食,72小时仍不能自己进食者,可给予留置胃管鼻饲流质饮食。
(4)急性期每小时测体温1次,如有高热,可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。
(5)观察呕吐物及大便的颜色、量及性质,及时留取标本,及时发现消化道出血的征象。
(6)保持呼吸道通畅,及时清理口腔分泌物及呕吐物,必要时机械吸引,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。有肺炎时,应及时做痰培养及抗生素敏感试验。
(7)注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录出入量,及时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,了解结果,及时提供医师参考。
(8)昏迷病人定时监测生命体征,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小、对光反射,动态观察与评估格拉斯哥意识障碍指数及反应程度。做好生活护理;每日进行肢体被动活动和按摩、关节活动,预防患者肌肉萎缩和关节僵直。
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