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脑梗塞后如何进行康复锻炼?
脑梗塞发病后一年内为恢复期,也是脑梗塞最重要的时期,这一时期多数患者改善最快、效果最佳。恢复期家庭治疗最主要的原则是科学用药,辅以功能训练、饮食调节等综合性治疗。只有坚持用药,才能够对脑梗塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液黏度高等基础病变进行有效治疗,防止动脉硬化继续形成及血栓再次形成,为脑组织创造一个良好的内环境,恢复脑神经系统,使其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。恢复期治疗的目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态,并降低脑梗塞的高复发率。
(1)预防脑梗塞复发。脑梗塞属于高复发、不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍须按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础疾病,并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物(如拜阿司匹林)、脑保护营养药物、益气活血开窍止痛药物。
(2)尽早、积极地开始康复治疗。脑梗塞形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统的康复治疗。因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些相关书籍和音像资料,在家自己进行康复治疗。康复宜及早进行,病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
(3)日常生活训练。患病后,以前的许多生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的患者,此时要训练用左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉链以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧;等等。
(4)面对现实,调整情绪。俗话说:病来如山倒,病去如抽丝。”此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,患者应调整好情绪,积极进行康复治疗以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的缓解作用。
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