2023年临床执业医师考试综合试题及答案19.docxVIP

2023年临床执业医师考试综合试题及答案 1、[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有 A.萎缩性胃炎1年 B.6个月前腔隙性脑梗塞 C.血压160/100mmHg D.主动脉夹层。E,2周前曾行桡动脉穿刺 【答案】D 【解析】主动脉夹层患者，当近端夹层的内膜破裂下垂物遮盖冠状窦口可致急性心梗，多见于右冠窦，常引起下壁心肌梗死。此种情况下，严禁溶栓和抗凝治疗，否则会引发灾难性大出血，死亡率高达70%。 2、[题干]男，5个月。咳嗽伴喘憋3天，加重1天。病后有低-中度发热。查体：鼻扇，呼吸65次/分，心率150次/分，双肺满布哮鸣音，肺底闻细湿啰音，肝肋下2cm最可能的诊断是 A.