主治医师之内科主治303提升训练模考卷带答案.docx

?主治医师之内科主治303提升训练模考卷带答案 单选题（共50题） 1、痛风的首发症状是 A.急性关节炎 B.秋水仙碱 C.痛风石 D.高尿酸血症 E.尿酸 【答案】 A 2、Ⅱ型呼吸衰竭失代偿期，给氧的方法是 A.氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/分，间断给氧 B.氧浓度35%～40%，氧流量3～4L/分，间断给氧 C.氧浓度35%～40%，氧流量3～4L/分，持续给氧 D.氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/分，持续给氧 E.氯浓度25%～30%，氧流量4～5L/分，面罩持续给氧 【答案】 D 3、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑 A.肺鳞癌 B.坏死性肉芽肿 C.肺真菌球 D.结核球溶解 E.慢性肺化脓 【答案】 A 4、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见 A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬 B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损 C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常 D.未见明显X线改变 E.可见膈上食管胃环 【答案】 C 5、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。 A.大叶性肺炎 B.钩端螺旋体病 C.肺结核 D.肾综合征出血热 E.流行性感冒 F.支气管扩张 【答案】 B 6、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是 A.水和食品的消毒 B.隔离密切接触者 C.人群普遍接种疫苗 D.保护易感人群 E.治疗病人 【答案】 A 7、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史 A.酶的缺陷 B.红细胞 C.家族史 D.单基因遗传 E.白细胞 【答案】 A 8、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确 A.肝内动脉及静脉小支无异常变化 B.假小叶内肝细胞有坏死及再生 C.新生肝细胞形成假胆管 D.汇管区增宽 E.假小叶形成 【答案】 A 9、治疗腺垂体功能减退症，首先补充 A.盐皮质激素 B.性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.钾盐 【答案】 D 10、小叶中央型肺气肿的病理改变是 A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 C.终末细支气管以下结构全部扩张 D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张 E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 【答案】 D 11、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是 A.触发点的存在 B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退 C.伴有牙齿疾患 D.合并有角膜炎 E.疼痛范围小 【答案】 B 12、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是 A.痛性抽搐 B.有明确原发病史 C.脑膜瘤 D.多双侧周围型面瘫 E.皮肤游走性红斑 【答案】 D 13、提示急性出血坏死性胰腺炎的是 A.上腹疼痛 B.糖尿病 C.胰源性腹水 D.ERCP胰管成串珠样改变 E.B超示胰腺增大 【答案】 C 14、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白(++++)，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g A.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 B.血脂 C.蛋白电泳 D.肾脏B超 E.肾功能检查 【答案】 A 15、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L A.胰岛素治疗加甲状腺激素替代 B.α-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代 C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代 D.饮食控制加甲状腺激素替代 E.以上都不是 【答案】 C 16、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×10 A.血浆置换 B.溶栓 C.输注新鲜血浆 D.糖皮质激素 E.肝素 【答案】 A 17、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是 A.升压药 B.肾上腺皮质激素 C.脱水治疗 D.补充血容量及纠正酸中毒 E.