甲状腺危象的观察及护理.pptxVIP

甲状腺危象的观察 及护理;;概述;临床表现;诱发原因;诊断依据;抢救措施;;护理评估;术前护理;术前护理;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;预防术后并发症;;出院指导;出院指导;的健康教育;主要内容;; 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等等各种致病因子作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。;临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，无法治愈。;1 型糖尿病 多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。;2型糖尿病 　　胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。 ;1．多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。;2．疲乏无力，肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。;血糖：是诊断糖尿病的唯一标准。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。 尿糖：常为阳性。 尿酮体：酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。 糖基化血红蛋白（HbA1c）：是判断血糖控制状态最有价值的指标。;;;;慢性并发症? 心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病。? 糖尿病肾病：尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。? 糖尿病眼病：视物模糊、视力下降，严重者导致失明。? 糖尿病足：足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。? 感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。;目前尚无根治糖尿病的方法，但可以控制好糖尿病。 主要包括： （一）一般治疗 1．教育 教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心。根据每个糖???病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。 2．自我监测血糖 1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前）。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。;（二）药物治疗 1．口服药物治疗 磺脲类（胰岛素促泌剂）：适用于II型糖尿病，消瘦的患者 双胍类：适用于II型、肥胖的患者 苯甲酸衍生物 （非磺脲类胰岛素促泌剂）：适应于基础血糖正常的患者 α－糖苷酶抑制剂：适用于饭后血糖高 噻唑烷二酮类 （格列酮类）：适合肥胖患者;（二）药物治疗 2．胰岛素治疗 1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。 2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。 胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。;（三）运动治疗 增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。 （四）饮食治疗 饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。;;通过合理饮食控制血糖 减轻胰岛负担 纠正血脂、血糖等代谢紊乱 有利于将体重控制在合理范围内 有助于血糖达标;科学运动帮助控制血糖 减轻体重，降低胰岛素抵抗 改善血脂水平 改善心血管功能 增进适应性和劳动能力;自我监测保障血糖平稳 了解自身血糖控制水平 了解血糖变化的影响因素 有助于调节饮食、运动、降糖药物剂量间的平衡 有助于医生制定和调整治疗方案;有效的药物治疗帮助您控制糖尿病进展 有效控制血糖 改善胰岛素抵抗 保护心、脑、肾等重要器官 延缓并发症的发生、发展 提高生活质量，延长寿命;参加糖尿病教育活动 了解糖尿病知识 与病友多交流，增长知识，树立信心 了解更多病情，科学治疗，血糖达标更容易;胰岛素是人体自身分泌的物质 能直接有效降低血糖 胰岛素比口服药作用快、效果好，剂量调整更精确;糖尿病是一种在一定的遗传易感性基础上发生的生活方式疾病，我们不能改变遗传，但能掌握自己的生活方式。 预防并发症可以帮助您： 降低治疗总费用 改善生活质量 降低死亡率;老唐坚持合理饮食、适度运动、科学治疗，血糖控制稳定，没有出现并发症;感谢聆听;闪得护理PPT版权声明 感谢您支持闪得护理设计版权产品 1、闪得护理PPT是免版税类(RF： ROYALTY-FREE)正版资源，受《中华人民共和国著作权法》和《世界版权公约》的保护，其所有权、