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附件：
XXX 检查批施工质量验收记录（n ）
工程名称 分项名称 验收部位
施工单位 分包单位
总 包 分 包 专业工长 施工班
项目经理 项目经理 （施工员） 组 长
检查批
施工执行原则名称及编号
工程量
监理（建设）
验收项目及规定 施工单位检查意见
单位验收意见
1
2
主
控 3
项 4
目
5
6
7
8
9
一
合格率
般 10 项 目 容许偏差
%
项
11
目
12
13
14
施工单位检查成果
项目质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论 专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
XXX 分项工程施工质量验收记录
工程名称 检查批数 分部名称
项目质量
施工单位 项目经理
负 责 人
分包单位 分 包
分包单位
负 责 人 项目经理
监理（建设）
序号 检查批部位、区段 施工单位检查意见
单位验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注：
施工单位检查成果
项目技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
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