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2023年临床执业医师考试备考重点题库(600题版)
一、单选题
1.癌性胸腔积液具有下列哪项特点
A、比重小于1.018
B、蛋白含量低于3g/dl
C、细胞总数不超过100个/μl
D、LDH 含量高于血清
E、胸腔积液蛋白/血清蛋白0.5
答案: D
解析:LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH 至血液中, 使其含量增高。 一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH 含量增加,但均在肿瘤发展 到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹腔积液, LDH 的含量往往很高,所以胸 腔积液中LDH 含量高于血清常为癌性胸腔积液的特点。其他四个选项所列均为漏
出液的特点。
2.关于妇女保健指标正确的项目是
A、孕产妇死亡率=年内孕产妇死亡数/年内孕产妇数
B、 产后访视率:产后访视人数/期内产妇数×100%
C、产前检查率=产前检查人数/期内产妇数×100%
D、计划生育率=符合计划生育要求的活胎数/同年出生总人数×100%
E、产后出血率-期内产后出血例数/期内产妇数×1000%
答案: B
解析:本题主要考核学生对于一些常见妇女保健统计指标的记忆。常见错误为选 C 近期并发症的记忆。错误率不高,人工流产术中出血多主要为组织不能迅速排 出,影响子宫收缩所致,应尽快钳取或吸取宫内物,选项C, 分母应为期内孕妇 数;选项D, 分母应为同年活产总人数,死胎、引产不计入计划生育率的统计。
选项 E, 单位应为100%。
3.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠
A、垂体门脉系统
B、下丘脑促垂体区
C、下丘脑-垂体束
D、正中隆起
E、下丘脑调节肽
答案: C
解析:大细胞神经元轴突向下延伸投射,终止在神经垂体,因此下丘脑与神经垂
体之间存在直接的神经联系,即下丘脑-垂体束。故答案选择C
4.获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是
A、CD8+T 细胞
B、BI 细胞
C、CD4+T 细胞
D、NK 细胞
E、B2 细胞
答案: C
解析: HIV-1 型病毒是本病的病原体,它对辅助 T 细胞 (CD4) 细胞免疫系统有
很明显的抑制作用,是该病毒的主要攻击目标。
5. 帕金森病的主要发病原因是
A、丘脑底核受损
B、纹状体受损
C、大脑皮层运动区受损
D、大脑皮层、纹状体回路受损
E、黑质-纹状体多巴胺通路受损
答案: E
解析:帕金森病患者由于黑质-纹状体多巴胺能系统受损,黑质分泌的多巴胺减 少,使脑内多巴胺含量下降,对ACh 能系统的抑制作用减弱,机体出现ACh 递质
亢进的症状。
6.下列符合强直性脊柱炎的影像学表现特点的是
A、实验室检查无特异性指标
B、X线片脊柱“竹节样”变
C、X线片无脊柱生理曲度改变
D、X线片可看到关节腔狭窄
E、MRI 不能估计其活动度
答案: B
解析: A 不是影像学检查, X 线片上可看到椎体方形变以及椎小关节和脊柱生理
曲度改变, MRI 可以估计其活动度,有利于疗效评价和预后判定。
7.男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压 痛,未及肿块,移动性浊音(一), B 超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃
镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案
A、化疗
B、肝动脉插管化疗
C、胃大部切除加肝左叶切除
D、免疫治疗
E、放疗
答案:C
解析:[考点]原发性肝癌的治疗[分析]本例病人根据临床表现和B 超检查可诊断 为原发性肝癌,手术切除是目前首选的、最有效的治疗方法。胃镜显示,胃窦部
受侵犯,在切除原发病变的同时,应连同受侵脏器一并切除。
8.哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子A.胃酸/胃蛋白酶
A、前列腺素
B、胆盐
C、胰酶
D、药物(NSAI
E、答案: B
解析:前列腺素属于胃十二指肠黏膜防卫因子。
9.男性,30岁,突感阴囊疼痛伴高热,查体阴囊肿胀。对于该病的治疗,下列
哪项错误
A、卧床休息,将阴囊托起
B、止痛、热敷
C、使用广谱抗生素
D、精索封闭
E、局部冷敷
答案: E
解析:[考点]急性附睾炎的诊治[分析]该患者为青年男性,有感染表现,查体阴
囊肿脓,考虑急性附睾炎可能性大。物理治疗时应热敷,而不是冷敷。 jin
10.慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶2周后,体温曾一度降 至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此
时抗生素拟改用
A、红霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、两性霉素B
E、 环丙沙星
答案: D
解析:患者可能由于抗生素的应用和免疫力的低下而引起了真菌感染,应该选用
抗真菌的药物,故选D。 其他选项均为抗生素。
11.痛风的病因中哪一种最多见
A、原发性高尿酸血症,由先天性嘌呤代谢障碍引起
B、 白血病
C、多发性骨髓瘤
C、0.3%H202
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