主治医师之内科主治303模拟考试精华B卷附答案.docx

?主治医师之内科主治303模拟考试精华B卷附答案 单选题（共50题） 1、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是 A.改为腹膜透析治疗 B.控制感染 C.静脉补铁 D.间断给予血液透析滤过治疗 E.补充叶酸 【答案】 A 2、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。治疗方案是 A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.氢氯噻嗪排钠 D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 E.快速补碱 【答案】 B 3、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg／M A.加强罐内通风换气 B.采用自动化喷漆 C.采用人工喷漆 D.涂漆时佩戴纱布口罩 E.增加工间休息 【答案】 B 4、女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜 A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白 B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱 C.反复输浓缩血小板 D.首选糖皮质激素 E.激素使用6个月无效可行脾切除 【答案】 C 5、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是 A.PCA B.血清胃泌素 C.cogA D.IFA E. 【答案】 B 6、关于出血量的判断，下列哪项不正确 A.大便隐血阴性表示没有出血 B.出现呕血，示胃内积血量在250ml以上 C.大便呈柏油样，出血量大于60ml D.大便隐血阳性，出血量至少在5ml以上 E.出现全身症状，示快速出血400ml以上 【答案】 A 7、下列说法错误的是 A.咳嗽的三种常见刺激类型包括：物理性、炎症性和心因性 B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现 C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰 D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一 E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染 【答案】 C 8、不符合肾小球源性血尿的是 A.全程血尿 B.无痛 C.可见少量血丝 D.变形红细胞为主 E.可有红细胞管型 【答案】 C 9、一份粉尘样品分散度测定结果如下：其中可吸入性粉尘占 A.65％ B.75％ C.85％ D.90％ E.95％ 【答案】 C 10、右侧C A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退 B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退 C.右上肢所有感觉减退或缺失 D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留 E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留 【答案】 D 11、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是 A.补体 B.抗CCP抗体 C.类风湿因子 D.抗核抗体谱 E.免疫球蛋白定量 【答案】 D 12、引起反应性低血糖最常见的原因是 A.特发性功能性低血糖症 B.果糖不耐受症 C.2型糖尿病早期 D.倾倒综合征 E.胰岛素瘤 【答案】 C 13、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84％，FEV1／FVC为54％，最可能的诊断是 A.弥散功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.阻塞性通气功能障碍 D.混合性通气功能障碍 E.正常 【答案】 C 14、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为 A.卡马西平 B.血浆置换 C.维生素B D.甲泼尼龙 E.地塞米松 【答案】 D 15、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是 A.Pompc病 B.磷酸果糖激酶缺陷症 C.Cori-F0rhe病 D.甲状旁腺性肌病 E.磷酸甘油酸激酶缺陷症 【答案】 D 16、由于血管扩张和大量失水可致 A.热痉挛 B.休克 C.热衰竭 D.热射病 E.中暑 【答案】 C 17、中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为 A.单纯性肥胖症 B.糖尿病 C.肥胖生殖无能症 D.Cushing综合征 E.甲减 【答案】 D 18、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。 A.骶髂