主治医师之内科主治303每日一练B卷带答案.docx

?主治医师之内科主治303每日一练B卷带答案 单选题（共50题） 1、苯甲酸衍生物的作用机制 A.激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用的敏感性 B.抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶 C.抑制糖原异生和分解 D.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 E.促进胰岛β细胞合成胰岛素 【答案】 D 2、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确 A.PaO B.PaO C.吸氧时间10～15h/d D.氧流量为1～2L/min E.目的是使患者在静息状态下达到PaO 【答案】 A 3、结核性腹膜炎常见的并发症是( ) A.肠出血 B.营养不良 C.肠梗阻 D.肠瘘 E.肠穿孔 【答案】 C 4、6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病 A.B链球菌 B.肺炎双球菌 C.流感杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.新型隐球菌 【答案】 C 5、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是 A.核碎裂，苏木素小体 B.存在白金耳现象 C.微血栓形成 D.肾小动脉壁玻璃样变性 E.间质炎症细胞浸润 【答案】 D 6、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是 A.强直一阵挛性发作 B.复杂部分性发作继发全面性发作 C.失神发作 D.癔症发作 E.晕厥 【答案】 B 7、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，错误的是 A.症状持续时间数分钟到数小时 B.可遗留轻微神经功能缺损表现 C.症状可反复发作 D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素 E.症状24小时内完全恢复 【答案】 B 8、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)(2．5g／d)，尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是 A.急性过敏性间质性肾炎 B.紫癜肾 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾炎 E.急性肾小管坏死 【答案】 A 9、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％ A.化脓性链球菌 B.肺炎链球菌 C.厌氧菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎克雷伯杆菌 【答案】 D 10、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10g/L，NE88%。 A.肺炎旁胸腔积液或脓胸 B.结核性胸膜炎 C.胸膜间皮瘤 D.恶性胸腔积液 E.心源性胸腔积液 F.肺脓肿 【答案】 A 11、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见 A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬 B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损 C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常 D.未见明显X线改变 E.可见膈上食管胃环 【答案】 C 12、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲 A.大脑中动脉血栓形成 B.大脑后动脉血栓形成 C.颈内动脉血栓形成 D.椎基底动脉系统血栓形成 E.大脑前动脉血栓形成 【答案】 A 13、通过茎突乳突孔的结构是 A.副神经 B.迷走神经 C.舌咽神经 D.面神经 E.听神经 【答案】 D 14、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是 A.网织红细胞计数降低 B.血红蛋白不一定降低 C.血清结合珠蛋白增高 D.血清游离胆红素增高 E.骨髓有核红细胞增生减低 【答案】 D 15、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是 A.下腔静脉血栓栓塞 B.血吸虫病 C.腹膜炎 D.肠穿孔 E.肝硬化 【答案】 A 16、急淋血病首选治疗方案是 A.DA或HA B.小剂量阿糖胞苷 C.HOAP D.VP E.左旋门冬酰胺 【答案】 D 17、无动脉粥样硬化，