主治医师之内科主治303题库+答案（基础题）.docx

?主治医师之内科主治303题库+答案（基础题） 单选题（共50题） 1、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是 A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体 B.儿茶酚胺分泌过多 C.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制 D.肾素-血管紧张素系统激活 E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化 【答案】 B 2、支气管扩张 A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降 D.突起胸痛、气促、咳嗽 E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 【答案】 A 3、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。 A.抗炎治疗 B.抗病毒治疗 C.大剂量维生素 D.氯化钾 E.大剂量激素 F.丙球 【答案】 D 4、肝硬化腹水 A.腹水为渗出液 B.腹水介于渗漏之间 C.腹水为漏出液 D.腹水为血性 E.腹水为脓性 【答案】 C 5、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是 A.血清IgA测定 B.肾活检术 C.血清补体测定 D.逆行尿路造影 E.静脉肾盂造影 【答案】 B 6、支原体肺炎首选 A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.诺酮类抗菌药 【答案】 C 7、类白血病反应 A.NAP强阳性 B.t（9：22）（q34：q11） C.PAS阳性 D.过氧化物酶阳性 E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制 【答案】 A 8、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140/80～90mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。 A.行CT或MRI检查 B.地西泮（安定）10～20mg缓慢静脉注射 C.甘露醇与速尿联合使用 D.头部放置冰袋 E.静脉滴注硝普钠 【答案】 A 9、有关24小时食管pH监测参数不正确的是 A.直立及仰卧位pH<4的百分时间 B.反流次数 C.pH<4的总百分时间 D.长于10分种的反流次数 E.持续最长的反流时间 【答案】 D 10、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。 A.左癌性胸膜炎 B.左结核性胸膜炎 C.冠心病心绞痛 D.心功能不全 E.左自发性气胸 【答案】 A 11、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷， 【答案】 C 12、1小时白细胞计数有诊断意义的是 A.10万以上 B.30万以上 C.1万以上 D.20万以上 E.5万以上 【答案】 B 13、女性，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影，可能的病因为 A.胸膜炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.肺脓肿 E.肺结核 【答案】 C 14、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 A.咳痰标本 B.经纤维支气管镜吸引标本 C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本 D.经气管吸引标本 E.咽拭子 【答案】 C 15、慢性支气管炎( ) A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显 B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区 C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质 D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指 E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰 【答案】 A 16、Ⅲ期淋巴瘤( ) A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热 B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结 C.病变仅限于右侧颈部淋巴结 D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结 E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏 【答案】 D 17、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是 A.疼痛-进食-缓解 B.进食-疼痛-缓解 C.无明显规律性 D.疼痛-便意-缓解 E.疼痛-排便-加重 【答案】 A 18、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa(150／90mmHg)，颜面及下肢明显