主治医师之内科主治303考前冲刺练习B卷附答案.docx

?主治医师之内科主治303考前冲刺练习B卷附答案 单选题（共50题） 1、女性，发热一周。体温38.5~39.5°C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是 A.伤寒 B.败血症 C.急性血行播散型肺结核 D.细支气管一肺泡细胞癌 E.以上都不是 【答案】 C 2、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是 A.RV／TLC明显增高 B.RV增高 C.FEV1／FVC正常或增高 D.VC正常或减低 E.DLC0／VA下降 【答案】 C 3、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是 A.腺体软硬、大小 B.脉率快慢、脉压大小 C.体重增减、食量大小 D.情绪改变、睡眠好坏 E.出汗多少、手颤有无 【答案】 B 4、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍 A.横贯型感觉障碍 B.侧索型感觉障碍 C.偏身型感觉障碍 D.末梢型感觉障碍 E.交叉型感觉障碍 【答案】 C 5、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。 A.胸前第二、三肋骨区捻发音 B.胸骨旁局部压痛点 C.深呼吸胸痛 D.胸骨深触痛 E.体格检查正常 【答案】 B 6、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是 A.上腹部B超 B.急诊胃镜 C.血清胃泌素测定 D.胃酸测定 E.上消化道钡餐检查 【答案】 B 7、严密观察、精心治疗属于 A.手术后的道德要求 B.辅助治疗的道德要求 C.心理治疗的道德要求 D.药物治疗中的道德要求 E.手术治疗中的道德要求 【答案】 A 8、去皮质状态患者的临床特征是 A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动 B.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态 C.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高 D.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉 E.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征 【答案】 C 9、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是 A.普罗帕酮 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.硫氮 E.普萘洛尔 【答案】 B 10、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确 A.肝内动脉及静脉小支无异常变化 B.假小叶内肝细胞有坏死及再生 C.新生肝细胞形成假胆管 D.汇管区增宽 E.假小叶形成 【答案】 A 11、胃溃疡腹痛的规律是 A.疼痛-进食-缓解 B.进食-疼痛-缓解 C.无明显规律性 D.疼痛-便意-缓解 E.疼痛-排便-加重 【答案】 B 12、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.椎动脉或小脑下后动脉 E.后交通动脉 【答案】 D 13、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。 A.小叶中央型 B.全小叶型 C.混合型 D.旁间隔型 E.以上均不是 【答案】 A 14、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长 A.纤维蛋白形成障碍 B.凝血活酶形成障碍 C.血小板质或量的异常 D.凝血酶形成障碍 E.血管壁的异常 【答案】 B 15、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的 A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症 B.发病率在各类心脏病中约占第八位 C.甲亢控制后心脏病变有明显好转 D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰 E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准 【答案】 D 16、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠 A.ACTH兴奋试验 B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比 C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比 D.CRH兴奋试验 E.美替拉酮试验 【答案】 B 17、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是 A.肥大性肺性骨关节病 B.上腔静脉阻塞 C.肿瘤肋骨转移所致疼痛 D.全血细胞减少 E.咯血 【答案】 D 18、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解 A.外周组