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高原施工安全措施（标准版） Safety is the goal, prevention is the means, and achieving or realizingthe goal of safety is the basic connotation of safety prevention. （安全管理） 单位： 姓名： 日期： 安全技术 I DOCUMENT TEMPLAT YK-AQ-0986 (1)睡眠环境好，室内光线柔和暗淡、肃静、噪音低于30分贝， 温度16?18℃,空气新鲜流通，气流速度小于0.1米/秒。 (2)睡前2小时无非多进食，饮水(禁用具有使神经兴奋性增加 的饮料如茶、咖啡等)，睡觉姿式采取右侧卧位，禁止蒙头。 (3)睡前20分钟用热水泡脚或者按摩脚部穴位。 (4)入睡艰难者在医生指导下服用镇静、安眠类药物或者健脑安 神中药调整睡眠。 (三)积极预防和治疗上呼吸道感染 1、预防上呼吸道感染方法 (1)及时更换衣服、注意防寒保暖。 (2)使用口罩等减轻冷空气、粉尘对呼吸道刺激。 (3)服用辛辣汤散寒去湿。 (4)不吃生凉食物，禁忌或者少吸烟、饮酒。 2、上呼吸道感染治疗 (1)浮现咽痛、咳嗽、发冷发热、混身酸痛症状要及时就医、治 疗，且不可迟延或者自服退热镇痛药物，延误治疗。 (2)上呼吸道感染鉴于高原环境温和候条件应遵循： A、早期足量应用抗菌药物。 B、改善缺氧，适当间断低流量吸氧。 C、补液量不宜过大，速度不宜过快，补液量超过1000毫升时适 当用利尿剂，采用补利结合的办法，防止体内水分潴留。 D、补充大剂量多种维生素，提高机体反抗力。 （四）保证热能供给 1、进驻高原后无论是在肃静状态下，还是在体力负荷条件下，由 于高原高寒和为适应低氧环境机体功能活动提高，基础代谢、能量消 耗均高于平原地区，故能量供给要高于平原标准。 2、合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物比例，初到高原时高碳水 化合物有利于适应机制建立，因此其比例是蛋白质10~15%,脂肪20? 25%,碳水化合物应高于60?70%。 3、由于高原缺氧，消化机能减退，饮食供给以易消化吸收食物为 主，有条件者少吃多餐，随饿随吃保持热能供给或者早餐吃饱，中餐 吃 好，晚餐吃少，三餐能量分配早餐占全日总热能供给的30%,中餐 40?50%,晚餐20?30%。 4、高原大气压低，水的沸点也相对降低，与海拔升高呈反比。海 拔3000米水沸点为90℃, 4000米以上为85℃摆布。因此食物应用高 压锅烹调，保证食品能够煮烂熟透。 安全技术 I DOCUMENT TEMPLAT YK-AQ-0986 5、尽量供应一些新鲜蔬菜，科学储存、洗涤和烹调。维持机体维 生素和钙、铁、锌等微量元素的需要，必要时可采用保健药品及酸甜 饮料予以补充。 五、饮水卫生 水和氧一样是机体赖以生存的必需物质，水质的好坏直接影响人 的健康和生存，一个人只饮水，不吃食物能存活20~30天，如果不饮 水仅能存活5?6天，可见水及饮水卫生对维持人的生命、健康生活的 重要性。在高原野外作业时，重视和搞好饮水卫生在进驻高原者健康 保障方面具有现实意义，饮水应达到的基本要求： 1、高原地理结构十分复杂，水的来源方式众多，要认真寻觅选择 水质好、流量充沛、周围环境干净卫生、远离污染的水源，避免人畜 同饮，普通用水和生活用水不能同放共储。 2、重视饮水的净化处理，凡是水质欠清澈，含有害化学成份和微 生物的水应作净化处理，如明矶混凝沉淀、煮沸和氯化消毒等，保证 饮水卫生、防止介水传染病。 六、抗缺氧药物 1、国外主要用利尿、肾上腺皮质素和镇静剂、醋氮酰胺等作为抗 高原反应治疗药物，效果不理想。 2、我国学者集中在中藏药研究，开辟出能提高缺氧耐受能力、抗 缺氧能力和加强生理调节能力的中药如人参、党参、红景天、花粉等， 可单用或者组合使用均有促进低氧适应，防止高原病发生的较好作用。 目前，投入市场的抗缺氧制剂有红景天沙棘，社会比较认同。 3、青海省交通医院与上海交大海洋水下工程科研院联合研制的黄 芭浓缩颗粒冲剂、银杏及银杏叶、党参合剂胶囊等三种抗缺氧中药制 剂，动物药效学实验和海拔4600^4700米公路、铁路施工现场验证， 对神经、呼吸、循环、内分泌等器官功能都有较好的调节作用，减轻 高原反应和提高高原劳动能力效果明显，成本低、经济实用，可供选 用。 七、强化医疗保障管理 初到高原机体正处在适应性调节生理生化功能变化最剧烈时期， 也是对环境反应最明显的时期，强化医疗保障管理应作到： 1、加强对进驻人员的医疗巡视，最好早、晚各巡视一次，严密观 察高原反应较重的人员和易感者，监测血压、呼吸、脉率变化，做到 早发现、早诊断、早治疗。 2、催促和指导进驻人员防寒保暖，供应辛辣汤等预防上呼吸感染、 去寒去湿