高血压的护理查房PPT.pptxVIP

部门：XXX主讲人：XXX高血压病的护理查房关注身体健康·预防高血压医院医疗报告/护士护理工作总结 目录CONTENTSPART-01病史汇报PART-02相关知识PART-03相关检查PART-04护理措施PART-05健康教育 病史汇报PART-01The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field 病史汇报患者患者李XX，男，86岁，因反复胸闷、气喘一年余加重伴咳嗽咳痰两天，于20XX-11-26入院。体格检查：T：37.3℃ P:104次/分 R:30次/分BP：180/110mmHg入院诊断：中医：喘证/肺气亏虚夹瘀西医：高血压病三 级（极高危） 高血压性心脏病 心功能Ⅳ级 肺部感染治疗：一级护理 低盐低脂饮食西医予抗血小板聚集、控制血压、扩冠、利尿、抑制神经内分泌异常激活、稳定斑块、止咳化痰、抗感染等对症处理。中医予活血化瘀等对症处理。 相关知识PART-02The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field 相关知识EKG：窦性心动过速，广泛ST段下移心肌酶谱：升高肾脏彩超：前列腺增生肌钙蛋白：阳性血红蛋白、白蛋白：降低12345检 查 相关检查PART-03The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field 相关检查中医辨证患者因年老体弱，气血亏虚，肺气虚不足以息，则见气喘不适。 相关检查证型分类证型分类证型分类心肺气虚兼血瘀主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳嗽喘促，而唇青紫，尿少浮肿，舌质暗淡或有瘀斑瘀点、舌下瘀筋，舌苔薄白，脉沉。气虚兼痰浊或痰热主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳嗽，咯白痰或黄粘痰，尿黄量少，浮肿，舌胖苔白腻或黄腻，脉濡滑。心脾阳虚兼血瘀水停主证：心悸气短，畏寒肢冷，失眠多梦，腹胀便溏，头晕眼花，舌淡胖，苔薄或腻，脉沉细无力或结代。 主证：惊悸怔仲，胸闷胸痛，头晕目眩，自汗盗汗，舌质淡暗有瘀点或瘀斑，少苔，脉沉细数。主证：心悸胸闷气短，畏寒肢冷，尿少浮肿，腰酸膝冷，面色苍白或青紫。舌淡胖或淡黯，苔白腻，脉沉细无力或结代。气阴两虚兼血瘀脾肾阳虚水凌心肺相关检查 相关检查01高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压=140/90mm可以诊断为高血压。02高血压病定义 相关检查继发性高血压高血压病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。 原发性高血压高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。 相关检查分级收缩压(mmHg)舒张压(mHg)理想血压 120 80正常血压130 85正常高压130~13985~891级高血压(轻度)140~ 15990~99亚组:临界高血压140~ 14990~ 942级高血压(中度)160~ 179100~ 1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140 90亚组:临界收缩期高血压140149 90高血压的分级(WH0/ ISH) 相关检查原发性高血压的病因为多因素，可分为遗传和环境因素两个方面。40%遗传因素60%环境因素 相关检查体重过重吸烟习惯过度饮酒心理压力运动量不足钠盐量摄入过多高血压危险因子 相关检查利尿剂：呋塞米、螺内酯、双克β受体阻滞剂：美托洛尔，普萘洛尔常用降压药钙通道阻滞剂：非洛地平缓释片、尼群地平、氨氯地平常用降压药血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利α受体阻滞剂 ：哌唑嗪常用降压药血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：缬沙坦、厄贝沙坦常用降压药 相关检查高血压危象 ???病人表现为头痛，烦燥，眩晕，恶心，呕吐，心悸，胸闷，气急，视力模糊等严重症状。并发症高血压脑病主动脉夹层 ???为严重的血管急症，常可致死。慢性肾衰竭脑血管病心力衰竭 护理措施PART-