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分院外科实习生出科考试试卷
时间: 姓名 得分
一. 单项选择题(60 分)
1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据(D )
A.呼吸浅慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清
C.呼吸深快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降
2.代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由(C )
A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排出。
B 酸中毒纠正后,细胞内、外H-K 交换停止,而尿排钾仍在继续
C 钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释
D 酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少。
3.女性,36 岁,腹痛伴频繁呕吐2 天。脉搏 120 次/分,呼吸32 次/分,血压
90/60mmHg ,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查 ( C )。
A 血清钙检查 B 血清钾检查C 血气分析D 血CO2CP 测定
4. 术中输血 15ml 后,突然咳嗽 ,面色潮红 ,腹泻 ,神志不清,怀疑发生过敏反应 ,
应采取 ( E )
A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙
嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物
5. 失血超过多少时应及时输血 ( D )
A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『答案解析』血
容量的20%。
6. 不需要预防性使用抗生素的是( )。
A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E. 甲状腺腺瘤
『正确答案』 (E ) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感
染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤 ,创面已有污
染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手
术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。
7. 各类型休克共同的特点为 ( B )
A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安
8. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 ( C )
A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液
9. 切口感染一般发生在术后多少天(C )。
A.1 -2 天 B.2 -3 天 C.3 -4 天 D.4 -5 天 E.5 -6 天
10. 深部脓肿的特点是(E )。
A.局部红、肿、热、痛明显 B.局部波动感明显 C.全身中毒症状不明显
D.局部水肿,但无压痛 E.局部水肿,压痛明显 ,穿刺可抽到脓液
11. 患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤,持续使用抗生素后 15 天,出现发热,体温 38.8℃ ,
此时考虑 (B )。
A.更换抗生素 B.二重感染 C.脓毒症 D.MODS E.感染性休克
12. 下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征 ( )
A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺 C.继发甲亢 D.病史较长者 E.疑有恶变者
『正确答案』D 『答案解析』解析:压迫症状胸骨后,巨大甲亢有恶变。
13. 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是 ( )
A.术中挤压甲状腺 B.术前准备不充分 C.精神紧张 D.术中补液不够 E.术后出血
『正确答案』B
14 甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是 ( )
A.术后48 -72 小时 B.术后 12 -36 小时 C.术中 D.术后 12 -72 小时 E.术后3
天以上 『正确答案』B
15. 男性 ,34 岁 ,因甲状腺Ⅱ肿大行手术治疗 ,术中病理为 :慢性淋巴细胞性甲状腺
炎 ,应如何处理 ( )
A.立即停止手术缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗。 B.行双侧甲状腺部分切除
术 C.行双侧甲状腺此全切除术 D.立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治
疗 E.立即停止手术缝合伤口,术后给予反射治疗 『正确答案』D
16 乳腺癌最常见的部位是乳房的 ( )
A. 内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限
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