导管滑脱管理制度模板（3篇）.docVIP

第PAGE3页共NUMPAGES3页 导管滑脱管理制度模板 ____-08-02 题目导管滑脱风险评估与报告制度生效日期 ____-08-02制度类型护理工作制度页数/总页数 1/1 导管滑脱风险评估与报告制度 一、导管滑脱评估及报告制度 1、对带有各种管道的患者，由责任（当班）护士进行危险程度评估，不管哪一类都要做好安全教育，加强固定。 2、导管按风险程度分类： 1）高危导管：气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管 2）中危导管：三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc、导尿管、普通胃管 3）低危导管：、普通氧气管、外周静脉导管 3、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估表》进行评估。低危导管或评分____分，每天评估一次；中危导管或评分____分每班评估一次；高危导管或评分＞____分每____小时评估一次，直至拔管或出院（死亡）。在评估过程中高危导管或评分＞____分每天记录一次，其余每周记录一次，评分有变化随时记录。 4、导管评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、健康教育等。 5、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，按处置预案及流程采取应急措施，并及时报告护士长。护士长于____小时内口头汇报护理部，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。 6、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。 二、导管滑脱防范措施 1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估表》进行评估。评分____分每天评估一次，评分＞____分每班评估一次，直至拔管或出院（死亡）。 2、各类导管标识醒目，有效固定。如评分≥____分，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。 3、对患者及陪护进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿，无自主能力的应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。 6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者造成的损害。 导管滑脱管理制度模板（二） ____-08-02 题目导管滑脱风险评估与报告制度生效日期 ____-08-02制度类型护理工作制度页数/总页数 1/1 导管滑脱风险评估与报告制度 一、导管滑脱评估及报告制度 1、对带有各种管道的患者，由责任（当班）护士进行危险程度评估，不管哪一类都要做好安全教育，加强固定。 2、导管按风险程度分类： 1）高危导管：气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管 2）中危导管：三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc、导尿管、普通胃管 3）低危导管：、普通氧气管、外周静脉导管 3、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估表》进行评估。低危导管或评分____分，每天评估一次；中危导管或评分____分每班评估一次；高危导管或评分＞____分每____小时评估一次，直至拔管或出院（死亡）。在评估过程中高危导管或评分＞____分每天记录一次，其余每周记录一次，评分有变化随时记录。 4、导管评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、健康教育等。 5、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，按处置预案及流程采取应急措施，并及时报告护士长。护士长于____小时内口头汇报护理部，并____全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。 6、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。 二、导管滑脱防范措施 1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估表》进行评估。评分____分每天评估一次，评分＞____分每班评估一次，直至拔管或出院（死亡）。 2、各类导管标识醒目，有效固定。如评分≥____分，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。 3、对患者及陪护进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿，无自主能力的应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤