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(行政刑事通用)
受 案 登 记 表
(受案单位名称和印章) ×公( )受案字〔 〕 号案件来源 □110 指令□工作中发现□报案□投案□移送□扭送□其他
报姓 名 性别 出生日期
报
案 身份证件种类 证件号码
人 工作单位 联系方式
现 住 址
移送单位 移 送 人 联系方式
接报民警 接报时间
年 月 日 接 报时 分 地 点
简要案情或者报案记录(发案时间、地点、简要过程、涉案人基本情况、 受害情况等)以及是否接受证据:
□属本单位管辖的行政案件,建议及时调查处理
□属本单位管辖的刑事案件,建议及时立案侦查
受案 □不属于本单位管辖,建议移送 处理
意见 □不属于公安机关职责范围,不予调查处理并当场书面告知当事人
□其他
受案民警: 年 月 日
受案部门负责人: 年 月 日
受案审批
一式两份,一份留存,一份附卷。
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