受案登记表模板.docx

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受案登记表 (受案单位名称和印章) ×公(治)受案字[201×]××号 案件来源 □110 指令 □工作中发现 □报案 □投案 □移送 □扭送 □其他 性别 报 姓 名案 人 现 住 址 工作单位 出生日期 )联系电话 ) 移送单位 、 移送人 联系方式 接报民警 接报时间 — 接报地点 简要案情或者报案记录(发案时间、地点、简要过程、涉案人的 基本情况、受害情况等)以及是否接受证据: ! (注:接受证据情况见所附《接受证据清单》) □属本单位管辖的行政案件,建议及时调查处理 □属本单位管辖的刑事案件,建议及时立案调查 □不属于本单位管辖,建议移送 处理 受案意见 □不属于公安机关职责范围,不予调查处理并当场书面告知 □其他 受案民警 201×年×月×日 受案审批:受案部门负责人: 受案审批 : 受案部门负责人: 201×年×月×日 报案人不愿意公开自己的姓名和报案行为的,此栏可注明“匿名” 简要案情:案发时间、地点、简要过程、后果和现状,违法嫌疑人的姓名、性别、出生日期、现住址和工作单位等基本情况以及到案经过。违法嫌疑人是单位的,应当填写单位名称、地址和法人代表。注明证据情况。 受案审批:同意调查处理。 受案登记表左上角需加盖受案公章 一人有多种违法行为,或一事有多个违法行为人的,应当填写一个受案登记表。同时查获两对卖淫嫖娼行为,或赌博以及为赌博提供条件的,只需填写一份。

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