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心理治疗初始访谈及报告撰写 要收集哪些资料?家长、儿童 该怎么撰写报告?需要着重记录哪些内容? 在收集资料方面不同年龄的儿童有什么差异? 初始访谈的目的 收集资料、评估问题 倾听,让来访者用她自己的话告诉你她的故事,并且让来访者知道你正在尽力理解他/她。 初始访谈前的准备 阅读与来访者相关的文档 谁来参加初始访谈 治疗的次数、频率 如何进行自我介绍 (最好不要对自己的身份做过多讨论;讨论治 疗目标;焦点 ) 访谈过程中的记录 (告知) 评估及问题假设 家长诊断问卷 现病史/表征问题 家庭信息 成长史(父母关系—父母亲—孩子) 不仅仅是在获取事实层面的信息,还是在了解这些事实给那位对孩子来说最重要的人带来了怎样的情感感受。 去倾听父母对依恋关系的感受和对孩子未来的期待,去捕捉有关孩子先天气质和发育进展的线索 治疗信息 易感因素、促发因素、维持因素、保护因素 5岁以下 (睡眠问题、排便障碍、学习和交流障碍、孤独症谱系障碍……) 感觉和运动发育情况。有无运动发育迟缓 大小便控制 气质和依恋类型。有无依恋问题 语言发育,有无延迟 认知发育,有无任何持续注意、解决难题及游戏问题 社交发展和学前班适应情况,有无依恋、伙伴关系问题 情绪调节 是否存在持续哭闹的问题 控制愤怒情绪 是否常发脾气 5年来儿童表现的突出优点 妊娠和分娩问题 躯体健康情况,有无早期婴幼儿疾病 喂养和进食方式及问题 睡眠方式,首次独自睡觉的年龄。有无睡眠问题 身体发育状况,有无身高或体重方面问题 6-12岁 品行障碍、多动症、恐惧和焦虑、强迫…… 儿童中期表现出的强项 学业、认知发展 社会规则内化及道德发展、品行问题 情绪调节、焦虑 抑郁 交友与维持友谊 有无同伴关系 青少年 物质滥用、神经性厌食贪食、心境障碍、精神分裂症…… 躯体健康、疾病状况 学业表现 认知发展 遵守规则、品行 交友 情绪调节 进食模式 有无厌食 尝试或滥用毒品 酒精 精神病性症状 针对儿童的面谈评估 儿童对问题、应对策略和防御模式的描述 儿童对父母和老师针对自己的问题所持观点的反应 儿童的遗传关系图谱和生活轨迹 儿童对亲子关系和师生关系的感受 儿童在认知和学业上的优势和弱点 大家学习辛苦了,还是要坚持 继续保持安静 儿童的自尊、控制源、自我效能感和归因方式 儿童交朋友和维持友谊的能力,以及解决社交问题的技能 儿童对生活安排上需要重大变化的情境(父母监护权或领养)的描述 儿童对未来的期望 儿童参与个体、团体或家庭治疗的能力,对行为治疗方案的反应能力 与儿童进行初始访谈 (5~10岁) 准备:谁认为他有问题?为什么是现在?访谈场所 非自愿来访者 家庭访谈 + 儿童单独访谈 我们的工作就是去创造一个良好的氛围,以便让她的痛苦和困扰得到认真地对待和澄清,并且让这些痛苦和困扰最大可能地在那些关心孩子的人的努力下得到改善,从而让孩子能够不受这些问题的阻碍,继续她的成长和学习。 ——我们可以去关注的…… 这个孩子的举止符合她的年龄吗? 这些行为举止会不会在访谈过程中、父母离开房间让你与孩子独处时发生变化? 一些非言语交流:当父母在描述当前问题时,孩子怎么表现?她有没有坐得离父母中的一方近一点或远一点?她看起来害怕吗?父母中有没有一位努力把问题描述得让孩子听着更舒服?
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