七表八里脉总论.docx

七表八里脉总论 七表八里脉总论 七表者，浮芤滑实弦紧洪也。八里者，微沉缓濇迟伏濡弱也。七表阳也，八里阴也。表脉多见于左，而客随主变; 里脉多见于右，而主随客变。左手叁部所主，温风寒也，温风寒病得于外;右手叁部所主，燥湿暑也，燥湿暑病生于内。此脉法之大概。及其互相变见，或表脉见之于右，或里脉见之于左，或阴阳更相乘，或阴阳更相伏，或一脉为十变。脉理精微，非一言可尽，然其要不越乎阴阳五行而已。表脉有七，里脉有八，共十五脉也。五行分之，各得叁脉，叁五一十五也。浮濇弱属金，弦紧伏属木，滑沉濡属水，芤实洪属火，微缓迟属土，每叁部俱有轻重之分。至于五行，当更相平，一有不平，病即见焉。或曰：谓内伤则善矣，谓外感莫或之当耶?殊不知天地之间，六气依于五运。人身即小天地， 外邪所感，莫不从其类而见焉。假令外感风湿，则木火有余而土金不足，水不能制乎火矣。外感乃外邪所感，致五行不平;内伤乃五内自伤，五行自不能平也。先明金木水火土之理， 次察虚实贼微正之邪，更復辨其部分之浮中沉，而又当详审乎主脉客脉之相合。何为主?弦洪濇缓沉是也。何为客?本部不应得之脉皆客也。能如是，然后内伤外感，主客标本之病， 是者是，非者非，夫何差错之有? 七表脉 浮一 浮者阳也。指下寻之不足，举之有余，冉冉寻之如太过，曰浮。主欬嗽，气促，冷汗自出，背膊劳倦，夜卧 不安。 按之不足举之余，冉冉寻之指下浮，臟中积冷荣中热， 欲得生精用补虚。 寸浮中风头热痛，关浮腹胀胃虚空;尺部见之风入肺，大 肠乾濇故难通。 芤二 芤者阳也。指下寻之，两头即有，中间全无，曰 芤。主淋沥，气入小肠。 指下寻之中且虚，邪风透入小肠居;病时淋沥兼疼痛，大 作汤圆必自除。 寸芤积血在胷中，关内逢芤肠里痈;尺部见之虚在肾，小 便遗沥血凝脓。 滑叁 滑者阳也。指下寻之，叁关如珠动，按之即伏， 不进不煺，曰滑。四肢困弊，脚手酸疼，小便赤濇。 滑脉如珠号曰阳，腰间生气透前肠;胫酸只为生寒热，大 泻叁焦必得康。 滑脉居寸多呕逆，关滑胃寒不下食;尺部见之脐似冰，饮 水下焦声沥沥。 实四 实者阳也。指下寻之不绝，举之有余，曰实。主 伏阳在内，脾虚不食，四体劳倦。 实脉寻之举有余，伏阳蒸内致脾虚;食少只缘生胃壅，温 和汤药乃痊除。 实脉关前胷热甚，当关切痛中焦恁;尺部如绳应指来，腹 胀小便应不禁。 弦五弦者阳也。指下寻之不足，举之有余，状若筝弦， 时时带数，曰弦。主劳风乏力，盗汗多生，手足酸疼，皮毛 枯槀。 弦脉为阳状若弦，四肢更被气相煎;叁度解劳方始煺，常 须固济下丹田。 寸部脉紧一条弦，胷中急痛状绳牵;关中有弦寒在胃，下 焦停水满丹田。 紧六 紧者阳也。指下寻之，叁关通度，按之有余，举 指甚数，状若洪弦，曰紧。主风气伏阳上衝，化为狂病。 紧脉叁关数又弦，上来风是正根源;忽然狂语人惊怕，不 遇良医不得痊。 紧脉关前头里痛，到关切痛无能动;隐指寥寥入尺来，激 结遶脐常手捧。 洪七 洪者阳也。指下寻之极大，举之有余，曰洪。主 头痛，四肢浮热，大肠不通，燥粪结濇，口乾，遍身疼痛。 洪脉根源本是阳，遇其季夏自然昌;若逢秋季及冬季，发 汗通肠始得凉。 洪脉关前热在胷，到关翻胃几千重;更向尺中还若是，小 便赤濇脚酸疼。 按：已上七表之脉，虽皆属阳，然阳中有阴，有用热药 者，不可执一不通，以致误病。 八里脉 微一 微者阴也。指下寻之，往来极微，冉冉寻之，若 有若无，曰微。主败血不止，面色无光。 指下寻之有若无，漩之败血小肠居;崩中日久为白带，漏 下多时骨本枯。 微脉关前气上侵，当关郁结气排心;尺部见之脐下积，身 寒饮水即呻吟。 沉二 沉者阴也。指下寻之似有，举之全无，缓度叁关， 状如烂绵，曰沉。主气胀两胁，手足时冷。 按之似有举还无，气满叁焦臟腑虚;冷气不调叁部壅，通 肠建胃始能除。 寸脉沉兮胷有痰，当关气短痛难堪;若在尺中腰脚重，小 便稠数色如泔。 缓叁 缓者阴也。指下寻之，往来迟缓，小于迟脉，曰 缓。主四肢烦满，气促不安。 来往寻之状若迟，肾间生气耳鸣时;邪风积气来衝背，脑 后叁针痛即移。 缓脉关前搐项筋，当关气结腹难伸;尺上若逢癥结冷，夜 间常梦鬼随人。 濇四 濇者阴也。指下寻之似有，举之全无，前虚后实， 无復次第，曰濇。主遍身疼痛，女子有孕胎痛，无孕败血为病。 濇脉如刀刮竹行，丈夫有此号伤精;妇人有孕胎中病，无 孕还须败血成。 濇脉关前胃气并，当关血散不能停;尺部如斯逢逆冷，体 寒脐下作雷鸣。 迟五迟者阴也。指下寻之，重手乃得，隐隐曰迟。主肾 虚不安。 迟脉人逢状且难，遇其季夏不能痊;神工诊得知时候，道 是脾来水必乾。 寸口脉迟心上寒，当关腹痛饮浆难;流入尺中腰脚重，厚 衣重覆也嫌单。 伏六 伏者阴也。指下寻之似有，唿吸定息全无，冉冉寻之，不离叁关，曰伏。主毒气闭塞叁关，四肢沉重，手足 时冷。 阴毒伏气切叁焦，不动荣家气不调;不问