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患者安全管理随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情的发展，疾病防控相关科普知识成为公众的刚需Patient Safety Management 01、安全是患者的基本需求Safety is a basic requirement of patients。02、护理工作首先要做到“不伤害 ”Nursing work should first achieve “no harm”。03、医疗护理质量管理的核心：患者安全The core of medical care quality management: patient safety。 患者安全的现实The reality of patient safety 文献报道，美国、英国、澳大利亚、加拿大等国家，住院患者发生医疗事故的比例在2.9%-16.6%每年死于医疗差错的美国公民比死于乳腺癌、艾滋病和交通事故的人要多得多。（十大死因列第八位）医疗差错、隐患在我们身边随处可见给病人发错药、打错针、输错血制品本应外用的药液给病人静脉推注给病人使用过期、变质甚至是从地上拣起的药物患者在院内跌倒、坠床，导致脑出血，甚至死亡 影响患者安全的因素有哪些?1、医务人员方面2、患者及家属方面3、医院环境中的有些方面4、医院感染5、药物的副作用6、医疗设备故障7、医学科学的局限性 影响患者安全的因素有哪些医疗差错急救及复苏技能掌握的熟练程度对病人及家属履行知情告之不足对病人有关诊疗措施风险程度的把握1、医务人员方面 影响患者安全的因素有哪些隐瞒有关病史病人擅自离院，在院外突发疾病或发生意外对病情的知晓程度，对进一步诊疗措施的选择对出院医嘱的知晓、理解程度2、患者及家属方面 影响患者安全的因素有哪些停电中心供氧、负压的中断院内的行路安全问题3、医院环境中的有些方面 影响患者安全的因素有哪些是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。严格做好手卫生、终末消毒、防止针刺伤等工作。4、医院感染 影响患者安全的因素有哪些药品不良反应是指合格的药品在正常的用法、用量情况下出现的与用药目的无关的有害反应。尽可能避免或减少不良反应的措施 ——合理用药（高危、毒麻、双人核对）5、药物的不良反应 影响患者安全的因素有哪些要定期维护、保养、检查、维修，保持完整的备用状态。如吸引器、氧气、儿科的暖温箱。6、医疗设备安全管理 影响患者安全的因素有哪些7、医学科学的局限性 患者安全问题在全球范围内引起广泛关注2004年，WHO宣布世界患者安全联盟成立，定期发布患者安全目标，指引各国采取有效措施防范患者安全事件发生。2006年10月，中国医院协会发布“2007年患者安全目标”。在2014年8月，中国医院协会发布了《患者安全目标（2014-2015）》 患者安全问题在全球范围内引起广泛关注目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 目标二、提高用药安全 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 目标八、防范与减少患者压疮发生 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全2009年中国患者安全目标 患者安全问题在全球范围内引起广泛关注目标一??严格执行查对制度，正确识别患者身份目标二??强化手术安全核查，防治手术患者、手术部位及术式错误目标三??加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息目标四??减少医院感染的风险目标五??提高用药安全目标六??强化临床“危急值”报告制度目标七??防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害目标八??加强医院全员急救培训，保障安全救治目标九??鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化目标十??建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷时对患者安全的影响2014-2015年患者安全目标 护理工作首先要做到“不伤害 ”Nursing work should first achieve no harm 患者安全是评价护理质量的客观数据之一。患者安全管理是新一轮等级医院评审的重要评价内容。控制和管理不良事件，降低发生率，是做好服务、体现优质护理的前提。所有护理人员都应重视不良事件的防范。 降低患者安全事件发生率的有效途径事件发生后 妥善处置 及时报告事件分析原因制定措施控制类似事件的发生 不良事件1、不良事件的定义、分级、分类 2、不良事件报告系统3、典型案例共享 一、不良事件的定义、分级、分类不良事件：(adverse events)由于医疗系统管理问题导致患者受到伤害，这种伤害并非由患者本身疾病造