《金合金修复牙体缺损的临床指南》.pdfVIP

ICS 11.060.01 C 00/09 团 体 标 准 T/ CHSA XXX—2020 金合金修复牙体缺损的临床指南 Guideline of gold alloy restoration for tooth defect （征求讨论稿） XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华口腔医学会 发 布 T/CHSA 03—2018 金合金修复牙体缺损的临床操作指南 1 范围 本标准给出了采用金合金修复牙体缺损的临床技术指南。 本标准适用于金合金材料制作的嵌体、高嵌体、部分冠和全冠。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 金合金修复体 gold alloy restoration 是以金合金材料制作的修复体，用于修复不同程度和不同部位的牙体缺损，包括嵌体、高嵌体、部 分冠和全冠等多种修复类型。 2.2 嵌体 inlay 用于修复较小范围的牙体缺损（未累及牙尖），嵌入牙体内部，恢复缺损患牙的牙体形态和功能。 2.3 高嵌体 onlay 用于修复较大范围的牙体缺损，可覆盖一个或多个牙尖甚至整个牙合面，起到保护剩余牙体组织的作 用。 2.4 部分冠 partial crown 用于修复较大范围的牙体缺损，覆盖部分牙冠表面（部分牙尖及轴面），例如：后牙3/4冠、7/8 冠等。 2.5 全冠 full crown 用于修复大面积的牙体缺损，覆盖全部牙冠表面（所有牙尖和轴面），恢复患牙形态及功能。 3 金合金修复体的成分及分型 口腔用铸造金合金的含金量及铂族金属的量应不少于75% （Pt、Pd、Ir、Rh、Ru、Os等属于铂族金 属的元素）。铸造金合金按其屈服强度和延伸率可分为四型，从Ⅰ型到Ⅳ型硬度逐渐增加，含金量略有 减少。用于牙体缺损修复的金合金主要为Ⅰ-Ⅲ型，具体的金合金分型及其临床应用范围请见表1。 1 T/CHSA 03—2018 表1 金合金修复体的分型 型号 质地 屈服强度 （MPa） 延伸率 （%） 临床应用 Ⅰ 软质 80 18 嵌体 Ⅱ 中等硬质 180 10 嵌体、高嵌体、部分 冠 Ⅲ 硬质 270 5 高嵌体、部分冠、全 冠 4 一般操作流程 根据临床适应证选择合适的牙体缺损病例行金合金修复，完善的术前检查，根据牙体缺损的程度、 部位及牙髓活力情况选择合适的修复类型并制定相应的修复方案，牙体预备，制取印模，临床试戴，口 外抛光，粘固，口内抛光。 5 适应证的选择 5.1 适应证 主要适用于后牙及尖牙远中的牙体缺损修复，可根据牙体缺损的程度和部位，剩余牙体组织量、咬 合关系等指标制定相应的修复体设计方案。针对不同修复体类型的适应证见表2。