医疗技术风险预警制度及处置预案.pdf

医疗技术风险预警制度及处置预案 一、医疗技术风险是指医院诊疗服务过程中存在的可能 导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受 损等不安全事件的危险因素。 二、技术风险预警分级 (一)三级预警是指违反有关法律、法规、规章、操作 规范和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉 等不良后果的情形。 (二)二级预警：一年内累计发生两次及两次以上三级 风险预警；或引起纠纷；或存在过失引起医院损失。 (三)一级预警：一年发生两次以上二级风险预警，或 在此基础上造成较大损失或严重不良影响及纠纷的。 三、医疗技术风险预警信息来源：查房：日常检查、监 督、考核、评价；患方反映、投诉、举报。 四、医疗技术风险预警处置程序：限期整改并做好记录， 吸取教训。必要时进行处罚。 五、处置程序 (一)补救：启动风险预警机制，采取有效补救治疗措 施，避免或者减轻损害做好患者和家属的沟通解释工作，防 止医疗纠纷的发生。 (二)报告：应向医务科、质控科报告，并妥善保存病 历及相关技术资料和证明材料。 (三)调查：全面检查、总结教训，找出原因，制定改 进措施，修订制度及时完善相关记录。(四)整改：根据调 查结果决定该医疗技术项目的暂停、撤销或继续开展。 六、处罚 (一)对医疗损害事件隐瞒不报或报告不及时，予以处 罚；在处理过程中弄虚作假、提供伪证或者阻挠调查取证的， 依法追究其法律责任。 (二)属于医疗过失、医疗差错的，按《医疗事故处理 条例》处理，对责任人员根据医院有关予以处罚。