西尼罗热诊断和治疗方案.docx

西尼罗病毒属黄病毒科,为单股正链RNA 病毒。它感染人类导致发展为西尼罗热。主要宿主动物为鸟类,蚊虫为传播媒介。该病在欧洲及中亚地区散发,小规模流行,于 1999 年在美国暴发流行及随后在北美的流行引起极大关注。另外,蚊虫叮咬以外的传播途径,如输血、器官移植、母婴传播等日益受到人们的重视,且目前还没有预防该病的疫苗。该病具有传染性强,重症病例多和病死率高的特点,对人类健康和生命安全造成较大威胁。现就西尼罗热的病原学、流行病学、临床学、实验室诊断及预防控制的研究进展做一综述。 西尼罗病毒(West Nile virus,WNV)是一种重要虫媒病毒,可引起西尼罗热(West Nile fever,WNF)和西尼罗脑炎。近 20 年,WNV 在全球扩散, 不断引起人、畜疾病的暴发流行,成为世界性公共卫生问题。现就 WNF 的病原学、流行病学、临床学、实验室诊断及预防控制的研究进展做一综述。 西尼罗河热诊断检查（确诊西尼罗河热需要做什么检查？）： 诊断：依靠流行病学资料，在流行地区、流行季节出现发热、皮疹和淋巴结肿大的患者，尤其是伴脑炎症状者，要考虑该病的可能。实验室检查：一般实验室检查：白细胞减少。脑炎型者脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白增高。 免疫学检查 利用血清学抗体检测方法，常用 ELISA 法，采用患者急性期和恢复期双份血清，两份血清同时进行检测，以恢复期血清较急性期特异性IgG 抗体滴度升高 4 倍以上为阳性。有助于本病的诊断。 病原学检查 自潜伏末期至发病后第 5 天，从患者血液或脑脊液中分离出病毒阳性率较高，对新分离病毒的鉴定一般采用已知血清进行中和实验。 分子生物学检查 RT-PCR 法检测，通过设计西尼罗河热病毒特异引物对血清或脑脊液标本进行RT-PCR 试验，阳性率高，具有特异性诊断价值