八纲辨证自测题.docx

1.八纲辨证自测题 一、选择题（一）A1型题产生表证的主要原因是： 虫兽所伤 六淫袭表 里邪出表 劳倦所伤 外邪直中病人内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减，其病机是： 由表入里 由阳转阴 里邪出表 正虚恋邪 邪退正虚病人胸中烦热，口臭，牙龈肿痛，腹痛喜暖喜按，大便澹泄，其证属： 真热假寒 表热里寒 上热下寒 表实里虚 里寒表热症见发热恶寒，头身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄，其证属： 表邪入里 表寒里热 表里俱热 表寒里虚 里热病人手足厥冷，脉沉数有力，口渴喜冷饮，便干尿赤，舌红苔黄，此属: 外寒内热 真寒假热 真热假寒 阴虚内热 上寒下热下列各项中不属于实证临床表现的是： 大便秘结 五心烦热 痰涎壅盛 高热 胸闷烦躁八纲中的虚实辨证是辨别疾病的： 病位 病因 病性 邪正盛衰 病程下列各项中不属于虚证临床表现的是： 脉沉有力 面色白 大便稀澹 身倦乏力 五心烦热病人腹胀满疼痛，按之痛减，时有缓解，脉弦按之无力，此属: 虚实夹杂 因虚致实 真实假虚 真虚假实 实证夹虚阳虚证的主要临床表现是： 面白少华 脉细舌净 畏寒肢冷 形体消瘦 冷汗淋漓虚热证的主要临床表现是： 舌苔薄黄 身热夜甚 日晡潮热 身热不扬 五心烦热下列各项中，不属于阳证的临床表现的是： 面红目赤 呼吸微弱 躁动不安 口渴饮冷 脉洪数发热恶寒交替出现，可见下列哪一证候： 表证 表邪入里 半表半里证 表里同病 里邪出表下列各项中，不属于实证的表现是： 壮热烦渴 神昏檐语 尿赤便干 脉细数 舌红苔黄表虚证的辨证要点是： 发热、恶寒、无汗 恶风有汗 汗出脉缓 恶风、头痛、项强 发热、恶风、无汗（二）A2型题某人恶寒（或恶风）发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。当诊断为： 里证 表证 寒证 热证 虚证某人恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，或神昏檐语，腹胀满痛拒按，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄燥，脉洪、滑、数、实等。属于： 实热证 虚热证 虚寒证 实寒证 表实证某人既见胸中烦热，口臭，牙龈肿痛等症，同时又见腹痛喜暖喜按，大便澹泄。当诊断为： 表热里寒证 表寒里热证 上热下寒证 上寒下热证 真寒假热证（三）B1型题 A.阳证 虚热证 虚寒证 实寒证 表热证恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，证属： 形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红绛少苔，脉细数，此属： 表虚证 表实证 里虚证 里实证 实热证发热，恶风，头项强痛，汗出，脉浮无力，此属： 恶寒，发热，无汗，脉浮有力，此属： 真寒假热证 真热假寒证 表热里寒证 表寒里热证 虚热证恶寒发热，头身痛，无汗，烦躁，口渴，尿黄，脉浮紧，此属： 发热恶寒，头痛咳嗽，咽喉肿痛，大便澹泄，四肢不温，小便清长，此属： 二、名词解释八纲辨证表证寒证寒热错杂证真寒假热证真实假虚证三、简答题什么是辨证？ 表里出入有几种情况？说明了什么？有何意义？ 什么是热证？主要病因病机是什么？ 临床怎样鉴别寒证与热证？ 什么是虚证？哪些原因可导致虚证？ 虚证有何表现？ 什么是实证？其形成的主要原因有哪些？ 临床怎样鉴别虚证与实证？ 实寒证的临床表现及辨证要点各是什么？ 四、病案分析赵某，男，48岁。主诉：胁痛、纳差5年，腹部胀大3月。患者五年前患肝炎，虽经治疗，但症状时轻时重，纳差，胁痛。三个月来，腹部胀大，腹围90厘米（原81厘米），脘腹撑急，如囊裹水，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，大便黏滞不爽，舌边红，苔黄腻，脉弦数。请写出八纲辨证诊断，并进行病机分析。 林某，男，56岁。主诉：左侧半身不遂，大便秘结一年。患者一年前突然昏仆，不省人事，经抢救，神志清醒后现左半身上下肢运动不便。嗣后大便秘结不通，二三日一行，虽有便意，但临而努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲乏，痛苦难耐，面色苍白，神被气怯，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚无力。请写出八纲辨证诊断，并进行病机分析。 【参考答案】 一、选择题（一）A1型题B答案分析：表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。 C答案分析：某些里证，病邪从里透达于外，称为里邪出表。内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减都是病邪由里出表的表现。 C答案分析：上热下寒证是指病人在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。胸中烦热、口臭、牙龈肿痛属上热特点；腹痛喜暖喜按，大便澹泄属下寒证特征，故此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。 B答案分析：表寒里热证是指寒在表而热在里的证候。发热恶寒，头身痛，无汗属表寒证特点；口渴，烦躁，尿黄属里热证特征。 C答案分析：真热假寒证即内有真热而外现假寒的证候。该病人手足厥冷、脉沉为假寒之象，是由于内热炽盛，阳气郁闭，不能外达所致。脉数有力，口渴喜冷饮，便干尿赤，舌红苔黄等内热表现才是疾病的本质。 B答案分析：实证是指邪气亢盛所表现的证候。五心烦热为虚证的临