26品管圈(QCC)活动成果报告书2讲解.docx

品管圈(QCC)活动成就报告书 红心圈 圈 品管圈名称 改良主题：提高抢救车检查有效性 活动单位：太仓市第一人民医院心内科 活动期间：2015年1月至2015年6月 二、圈的介绍 (一)圈的组成 圈 名：红心圈 成立日期： 2015年 01月 成员人数： 6人 平均年纪： 25.6 岁 圈 长：王甘红 指导员： 陈冉 所属单位：心内科 单位电话： —— 圈 员：王甘红屠敏迁徐美红索陈清吴慧 主要工作： 心内科病人治疗、心内科病人基础护理、心内科病人专科护理 活动期间：2015年01月至2015年06月 (二)圈名意义： 同心合力，红火展开每项活动，提升护理品质 (三)圈徽意义： 整体： 由千万个小红心组成一个大红心，预示着红心圈离不开每一位组员的共同努力 红： 希望我们的红心圈可以展开的红红火火，促使护理服务水平的提高心： 代表我们心血管内科 (四)圈活动特点： 提高护理工作效率，优化流程，提高患者满意度 三、主题选定 (一)选题过程： 主题评论题目 上级政策 重要性 急迫性 圈能力 总分 次序选定 提高抢救车检查有 24 30 29 30 113 1 ★ 效性 降低病房呼喊器使 17 26 26 23 92 2 用次数 提高垃圾分类正确 8 20 25 10 63 4 率 提高住院病患服务 15 25 20 20 80 3 满意度 分数 重要性 急迫性 圈能力 上级政策 评论说明 1 次重要 次急迫 0-50% 次有关 3 重 要 迫 切 51-75% 相 关 5 深重要 极急迫 76-100% 极有关 注：以评论法进行主题评论，共9 人参与选题过程；票选分数：5分最高、 3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 (二)本期活动主题：（主题说明） 提高抢救车检查的有效性， 因我科急危重症患者多，患者突发病情变化时需使用抢救车，车内物品齐备、完好，摆放的有序可节俭时间，方便使用。 (三)名词定义： (四)选题原因： 1.对同仁而言：学会使用品管工具来解决护理工作中碰到的问题，使 大家感觉到共同协作的快乐及他人成立友谊的快乐 2.对医院而言：提高患者满意度，进而提升医院的形象 3.对患者而言：提高抢救效率，增加抢救成功率，提高病人满意度 四、活动计划拟定(二) 月份 2015年01月 2015年02月 2015年03月 2015年04月 2015年05月 2015年06月 负 周次 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 责 步骤 人 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周 主题选定 计划拟定 现况把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施 与检讨 效果确认 标准化 检讨改良 成就发表  王甘红 王甘红 索陈清、屠敏 迁 王甘红 屠敏迁 王甘红、陈冉 全体圈员 王甘红 陈冉 王甘红 王甘红 表计划线表实施线 五、现况把握 (一)与主题有关的工作流程图 抢救车查检 YES 此次活动重点科室自查 NO 抢救车内物品齐备 交接班到位 药品、物品摆放 抢救车固定放置 物件完好清洁  抢救车查检标准作业书 标准作业书 科室自查 Yes 结束  No (二)数据收集结果剖析 抢救车存在问题 数量 所占百分比% 累积百分比% 物件缺失 39 53.4 53.4% 交接班疏漏 21 28.8 82.2% 摆放紊乱 4 5.5 87.7% 抢救车任意放置 3 4.1 91.8% 物件破坏 2 2.7 94.5% 表记模糊 2 2.7 97.2% 物品不清洁 2 2.7 100% (三)改良前柏拉图 (四)结论 (一)抢救车检查有效性问题，以物件缺失、交接班疏漏最多， 占82.2%，依柏拉圖80/20法則，將此兩大情況列為本期活動的改良重點 六、目标设定 (一)目标值设定：目标改良幅度=40% (二)设定原因 目标值=现况值－改良值 =现况值－（现况值×圈能力） =73－（73×40%） 43.8 降幅29.2% 事 抢救车空间 设置不合理 物品乱 检查方法机 械 方法 事 抢救车使用后 未实时放回 任意取用 缺少书面换班  七、解析(一) 护士 抢救频次高 任意搬动 抢救 非抢救时任意 抢救车多一 取用 辆 检查出问题 每天检查， 未实时反应 流程繁琐 无有关奖 每天重复查惩制度 对，效率低 管理 七、解析(二) 护士 抢救频次高 重视不够 交接班不认真 病人多，工作 忙 护士配比不够 追踪查核不 到位 每天检查， 流于形式 无有关奖 方法机惩制度 械，不灵 活  查检不认真 交接班疏 漏 未拟定标准流程 检查力度不 够 工作流程履行 不到位 事情繁琐， 遗忘 未拟定标准流程 检查力度不够  为 何 物 件 缺 失 为 何 交 接 班 疏 漏 方法管理 八、对策拟定