pdca学生管理案例，PDCA管理案例.doc

 PDCA案例1：缩短门诊检验标本时间 案例提供泰达国际心血管病医院 2008年10月，泰心医院门诊采血室向医院提出，门诊患者血标本报告时间 常有延迟，造成惠者的抱怨。医院遂成立了缩短门诊检验报告时间的持续质量改 进（CQI）小组，成员包括门诊采血室、检验科、设备科和质量控制中心等所涉 科室的人员，质量控制中心主任为总协调。项目组首先进行了基线调查，即对 2008年8月～10月门诊检验结果回报时间进行回顾，发现门诊检验报告时间超 标份数占比分别为17.99%、16.69%和23.9%。 泰心医院门诊检验标本的流程是这样的：医生下达检验医嘱→采血室护士核 查信息→打印条码，采集标本，检验通知单记录原始样本采集时间并签字→护工 送至检验科/或使用物流传输至检验科→检验科核查、接收标本→分发各组核收、 测试、打印、传送报告→门诊采血室发放报告并记录发放时间。 分析造成检验报告延迟的原因，有以下几方面：1）检验科、设备科人员紧 张，使得报告不能及时发放，且物流系统无专人管理：2）流程不合理，原因是 报告打印后集中发放，造成回报告不及时；3）物流设备经常出现故障，不能保 证标本正常传输；4）门诊与检验科、设备科沟通不通畅，标本传输中的物流问 题不能及时发现，门诊采血室员工不知道选择最佳的传输路径。 在分析清楚造成报告延迟的原因之后，项目组按照PDCA的方式制定了改进 从2008年11月开始，针对门诊检验结果回报不及时的原因分析，项目组制 定了改进措施，并对门诊检验结果回报实施监控，数据分析显示改进初见成效（见