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心脏电除颤操作评分标准
姓名：
科室：
考试时间：
监考老师：
得分：
项目
考
核
内
容
应得分
实得分
备注
总分
1.衣帽齐整，佩带胸卡
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1
0
准备
2.备齐用物： 除颤器、 导电糊或盐水纱布、 电插板、 抢救用物。
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3
1
0
7 分
除颤电极片、毛巾 / 纸巾
A 患者忽然倒地或意识丧失
/
B 监护患者发生室颤
（举手表示计时开始）
1.呼喊、掐肩、呼喊、其余人员帮助。（
B）评估监护电缆线5
3
1
0
等能否扰乱。
2.触摸患者颈动脉搏动，同时察看呼吸。
3
2
1
0
3.裸露胸部， 去枕平卧， 必需时垫一木板。 立刻胸外心脏按压。
3
2
1
0
4.除颤仪出席，开启除颤器，翻开电源。
5.评估患者皮肤： 去除患者身上金属物件及电子产品，皮肤潮
3
2
1
0
湿则擦干胸部。
2
1
0
6.联接导联，察看心电活动。（
B 可省略此步骤）
操
7.电极涂以专用导电胶。
2
1
0
8.导联选择开关置于“除颤”地点，选择非同步除颤
/ 同步电
2
1
0
作
复律。
3
2
1
0
9.选择能量，非同步：
200 焦耳（双相波）或 360
焦耳（单相
流
波），同步： 2-4J/kg。
3
1
0
10.正确安置电极，两电极分开，前电极：右锁骨下胸骨右缘，
程
侧电极左腋前线平第
5 肋间（心尖部）
3
1
0
11.按压手柄上充电键，
质
12.确立无人员接触患者
2
1
0
13.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行放
3
1
0
量
电。
3
2
1
0
14.将两个电极手柄放下，
立刻 CPR观.察除颤有无成功， 未 CPR
标
不得分。
5
0
15.进行 5 个循环 CPR后察看患者反响， 注意心跳和脉搏变化，
准
选择导联察看心电活动，如转为窦性心律，表示除颤成功。
5
3
1
0
73 分
16.心律无恢复时持续进行
5 个循环 CPR 后，再次评估。室颤
再次电除颤，心电监护呈直线则持续
CPR。
17.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦抹洁净整
5
3
1
0
理后，放回原处；
18.进行心电监护，察看生命体征及肢体活动状况，除颤地点
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3
1
0
皮肤有无灼伤等。
19.整理，记录（除颤方法、能量、时间、成效、次数）。
5
3
1
0
（举手表示操作结束，停止计时）
5
3
1
0
1.操作娴熟，手法正确
3
2
1
0
终末
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5
3
1
2.注意事项 （操作完成后口述）：
质量
①一定在患者无知觉时进行除颤。
标准
②除颤前要辨别心电图种类，以正确选择除颤方式。如为细
25 分
颤，除颤前可赐予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。
③电击时，任何人不得接触患者及病床，免得触电。
④除颤电极板搁置部位要正确，局部皮肤无湿润、无敷料。
如带有植入性起搏器，应避开起搏器部位起码 10cm。
⑤消瘦的病人垫 4~6 层盐水纱布。
⑥导电糊涂抹平均，两块电极板之间的距离应超出 10cm 。不
可用耦合剂代替导电糊。
⑦除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤。
3.除颤并发症 ：心肌损害、心律失态、急性肺水肿、循环栓塞
4.除颤仪的养护 ：
①洁净前必需关掉电源。
②每次用完需擦净电极板上的导电胶，用洁净的软布擦试机
器，禁用腐化性物质
③保持除颤仪处于完满备用状态，实时充电，定点搁置，每
天检查其性能，并打印保存。
规准时间 3 分钟达成（每超出 10 秒钟扣 1 分，提早达成不加
分）
总分
2 1 0
8 6 4 2
100
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