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胸痛中心应知应会(核心科室)
1、什么是胸痛中心? 通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸 外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断, 危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么? 缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天? 2016 年 12 月 23 日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁? 张勃院长。 副主任委员是谁? 宋玉勤副院长、 张永平主任。 行政总监是谁? 宋玉勤副院长。 医疗总监是谁? 心内一科谢庆成主任。 协调员是谁? 田国芳、张航、林涛
5、院外突发胸痛怎么办? 立即呼叫 120 或 3196120、3198120 急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊? 直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里? 门诊楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些? 急诊科、心内一科、心内二科、心内三科、重症监护室(在 各心内科重症抢救室) 、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费? 都是先救治后付费, 等患者到达导管室或入住科室后 再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一? 是
11、胸痛中心三大会议是什么? 联合例会、质量分析会、典型病例讨论会
12、高危胸痛四大杀手包括? 急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸
13、哪些症状提示高危胸痛? 当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、 脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
14、 急性冠脉综合症(ACS 包括哪三种情况? ST 段抬高型心肌梗死(STEM)、非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI、不稳定型心绞痛(UA。
15、 STEMI 目前治疗方法包括哪些? 急诊介入治疗(球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血 栓抽吸、、溶栓、CABG(冠脉搭桥术)。
16 、我院 120 出车时间要求多少分钟之内? 3 分钟
17、 什么是 FMC? 首次医疗接触。
18、 首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图? 疗接触后必须在 10min 内完成心电图检查并微信传输心电图。
急性胸痛患者首次 医
19、 ACS 患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内? 20 分钟。
20、 导管室激活时间要求多少分钟之内? 30 分钟。
21、 双联抗血小板药物目前两种方案? 阿司匹林 +氯吡咯雷或阿司匹林 +替格瑞洛
22、 ACS 实施双抗推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内? 30 分钟。
23、 ACS 实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内? 60 分钟。
24、 什么是 D to B 时间?什么是 D to N 时间? D to B 即 Door to balloon (门球时
间), 指患者进入医院大门到 PCI 介入手术球囊扩张的时间。要求时间 v 90 分钟。D to N 指患者 进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30mi n。
25、什么是 FMC to B 时间?什么是 FMC to N 时间? FMC to B 指患者首次医疗接触到 PCI
介入手术球囊扩张的时间。要求时间 v 120 分钟。FMC to N 指患者首次医疗接触到开始溶 栓的时间。要求时间 V 30 分钟。
26、 1120 的寓意? 11 月 20 日,为中国“心梗救治日”,1120 寓意为“要打 120,要抢 120 分
钟”。大家牢记两个“120”:及时拨打 120 急救电话,把握 120 分钟的黄金救治时间。
27、 院内绿色通道的基本概念? 院内绿色通道是指一旦患者进入医院,即可迅速启动快速
反应程序,使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。对急性常以 DtoB 时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。
ST 段抬高型心肌梗死,
28、 我院急救电话(胸痛中心值班电话) 3196120 3198120 6030120
29、遇到突然在身旁倒地的人怎么办?
立即上前查看,拍打患者双肩,并大声呼叫,问其“怎么啦?” ;
如不能叫醒患者,应大声呼救:来人啊,救命。并同时自己拨打或请人拨打急救电话
3196120 或 3198120;
⑶ 立即施行心肺复苏:胸外心脏按压,位置在胸骨中下段。按压频率按压深度 5~6cm,胸外心脏按压与人工呼吸频率为 30:2。
100~120 次/min,
30、心肺复苏要点有哪些?
一.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应
.呼救帮助
立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。
三.判断心跳、呼吸
解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止, 立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。
四 胸外按压(C)
(1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫
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