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2、前驱期(prodromal period)从起病至症状 明显开始为止的时期称为前驱期。前驱期的临床表现通常是非特异性的,如头痛、发热、乏力等。 3、症状明显期(period of apparent manifestation)在此期间该传染病所特有的症状和体征通常都获得充分表达,如具有特征性的皮疹、肝脾肿大和脑膜刺激征、黄疸等。 4、恢复期(convalescent period) :机体免疫力增长到一定程度,体内病理生理过程基本终止,患者的症状及体征基本消失,临床上称为恢复期。 5、复发(relapse):有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再次繁殖至一定程度,使发热症状再度出现,称为复发。 6、再燃(recrudescence):有些患者在恢复期时,体温未稳定下降至正常,又再发热时,称为再燃。 7、后遗症(sequela):传染病患者在恢复期结束后,机体功能仍长期未能复常者成为后遗症,多见中枢神经系统传染病,如脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎等。 (二)、常见的症状与体征 发热 (fever) 发疹 (rash) 毒血症状 (toxemic symptoms) 单核-吞噬细胞系统反应 Fever type Sustained Fever Remittent Fever Intermittent Fever (septic fever) Undulant Fever Relapsing Fever Irregular Fever 发疹 (rash,eruption) 斑丘疹 (maculo-papular rash) 出血疹 (petechia) 疱疹、脓疱疹 (vesiculo-pustilar rash) 荨麻疹 (urticaria) Skin Eruption Macule (班疹) Maculo-papule (班丘疹) Roseola (玫瑰疹) Skin Eruption Petechiae (出血疹) Ecchymosis Herpes The Time Rash Appears Day 1 Rubella (风疹) Day 2 Scarlet Fever (猩红热) Day 3 Small Pox (天花) Day 5 Typhus Fever (班疹伤寒) Day 6 Typhoid (伤寒) Very sick patient must take easy V Variola notha S Scarelet fever P Small pox M Measles T Typhus E Enteric fever Other Symptoms Conjunctiva congested Enlargement of lymph nodes Toxemic symptoms Bleeding Coma Mononuclear-phagocyte system response Spleno-hepatomegaly (三)、传染病的临床类型 临床过程的长短 急性 亚急性 慢性 病情轻重 轻型 中型 重型(衰竭) 暴发型 临床特征 典型 非典型 感 染 感染(infection)是病原体和人体之间相互作用的过程: 共生状态(commensalism) ↓ 机会性感染(opportunistic infection) ↓ 感染谱 (infection spectrum) 感染过程中的各种表现 病原体进入人体 病原体被清除 定居(病原体寄生人体) 隐性感染 covert infection 最常见 不出现任何症状、 体征,免 疫学 检查才 发现。 显性感染 overt infection 最低 出现症状 、体 征、病理改变 免疫反应。 病原携带状态 carrier state 次之 不出现临床症 状、 且能排除 病原体。 潜伏性感染 latent infection 少 幻灯片 8 潜伏性感染:病原体感染人体后寄生在机体中某些部位,由于机体
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