传染病防治相关知识PPT课件.ppt

　　虫媒传染病是指以节肢动物（如蚊、虱、蚤、蜱等）为媒介所引起的传染病，包括疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等。 　　病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，主要是通过吸血的节肢动物传播的（见图）。 　　注意个人及环境发生，消灭蚊、虱等吸血的节肢动物，可以预防血液传染病的发生。 　　 * 　　体表传染病 体表传染病是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触的传染病，因而又叫接触传染病。 　　包括狂犬病、炭疽、破伤风、沙眼、疥疮和癣等。 　　隔离病人，搞好个人卫生，不与带有病原体的人或动物等接触，可以预防体表传染病的发生。 * 病 原 体 * 传染病的三个基本环节 传染源 传播途径 易感人群 预防措施 控制传染源 切断传播途径 保护易感者 * 　　传染源：是指能够散播病原体的人或动物 * 传播途径：是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径 空气传播 水传播 饮食传播 接触传播 生物媒介传播 * 易感人群：是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群  * 传染病的流行与威胁 2006年全国报告37种法定传染病460万例（353/10万），死亡10726人 HIV/AIDS进入快速增长期,结核病规划实施难度大，乙肝防治任重道远 消除麻疹、维持无脊灰状态任务艰巨，新增纳入计划免疫实施任务艰巨 布病发病数达到历史最高水平；狂犬病、疟疾回升迅速；出血热等自然疫源性疾病局部高发； 经血/性传播疾病持续上升，肠道传染病发病率下降缓慢 某些呼吸道、肠道传染病暴发频仍 * 几种常见传染病 病毒性肝炎 肺及肺外结核 消化道传染病及感染性腹泻 出疹性疾病 寄生虫病 性传播疾病 流感病毒 * 病毒性肝炎 　　　是由嗜肝病毒（如甲肝病毒，乙肝病毒，丙肝病毒，丁肝病毒，戊肝病毒以及ＥＢ病毒，巨细胞病毒等）引起的肝细胞肿胀，变性，坏死等引起一系列病理生理改变。 　　　分为急性和慢性，其中甲肝，戊肝由消化道传播，乙、丙、丁型经血液，母婴及性传播，ＥＢ病毒和巨细胞病毒肝炎可经血液或呼吸道传播。 * 急性病毒肝炎症状和体征 上呼吸道感染样症状，如低热，全身酸痛不适，食欲不振等 乏力，恶心，呕吐，闷油等消化道症状 皮肤巩膜变黄，尿色加深，呈浓茶水样 部份病人伴有右上腹（肝区）及剑突下隐痛不适 此时，需及时就医，明确是否患肝炎，是哪种（病原体）肝炎，是急性肝炎，还是慢性肝炎急性加重。 * 慢性病毒性肝炎的威胁 中国是肝炎大国，其中乙肝带病毒者近10%，丙肝感染率为4%。 其中部份慢性病毒性肝炎病人，出现以下三步曲： 慢性肝炎-----肝硬化------肝癌 在中国超过90%的肝癌病人，均由慢性病毒性肝炎引起 因此抗病毒治疗是慢性肝炎治疗的基础。 * 如果出现上述症状和体征到医院需做的检查包括： 需空腹到医院抽血化验： 血常规 肝功、肝酶 病原学检查，包括甲肝抗体，乙肝二对半，丙肝抗体，ＥＢ病毒，巨细胞病毒抗体等 有条件还需进行腹部Ｂ超检查，明确肝脏是否肿大，或是否是慢性肝炎 　　　 * 肝硬化腹水 * 我国结核病疫情形势 据估算,全国现有活动性肺结核病人450万,其中传染性肺结核病人（涂阳肺结核）150万 据估算, 每年新发活动性肺结核病人145万,其中传染性肺结核65万例,每年因结核病死亡13万 病人以中西部地区及农村居多,疫情下降缓慢，10多年来传染性肺结核病人基本没有减少 是结核耐药率最高的国家之一 结核与艾滋病双重感染的增加是一个潜在的威胁 * 肺结核的主要症状体征 结核毒血症状，包括发热（以午后低热多见），食欲不振，乏力，体重减轻，盗汗明显； 咳嗽，以刺激性干咳多见，可伴有血痰或咯血； 胸部X片可见斑片状，或絮状阴影； 结核抗体，结核菌素试验可为阳性（但阴性也不能排除结核）； * 结核病的治疗原则 在医生指导下进行早期，联合，足量，按疗程使用抗结核药治疗； 同时，注意抗结核药引起的副作用：包括肝功能异常，视力下降，听力减退等。 * 常见消化道传染病 霍乱 细菌及阿米巴性痢疾 伤寒及副伤寒 食物中毒 上述消化道传染病均可出现发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，脱水等表现，确诊需到医院进行专科检查化验。 * 出疹性疾病 出疹性症状一般均伴有不同程度的发热，临床常见的出疹性疾病，包括： 水痘，风疹，麻疹，猩红热等。 一般为婴幼儿易感，但成人也可见散发或流行病例，且症状较重。 * 麻 疹 * 水 痘 带 状 疱 疹 * 猩 红 热