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精心整理
XX 医院医疗纠纷投诉及处理登记表
编号：
患者姓名 性别 年 龄 住院号
投诉 被投诉
所在科室 联系电话
时间 科室/ 人员
地址
投诉
内容
调查
核实
情况
学术委员会讨论纠纷出现的类型及性质认定 （按百分百划分）
1．服务态度问题 2．责任心问题
3．基础医疗质量问题 4．技术延伸不到位
5．非医源性问题 6．患方原因
医疗纠纷
的性质认 年 月 日
定
落实科室管理：
年 月 日
精心整理
科室整改及处理意见：
年 月 日
医院处理意见：
年 月 日
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